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B．癌胚抗原(CEA) 1965年发现的一种糖蛋白． 是癌组织和胎儿细胞共有的抗原． 常用的测定方法为放射免疫法(RIA) 正常值：不吸烟者为2.5~5ug/L 吸烟者为3~10ug/L 临床应用： 1)．良性疾病时可轻度升高。 2)．恶性肿瘤时升高且与分期有关 3). 根治性切除术后可降到正常水平 4). 肿瘤复发时可再度升高，可用于疗 效判定及估计预后。 肿瘤标示物 (1)定义：指肿瘤组织细胞由于癌基因及其产物的 异常表达所产生的抗原和生物活性物质， 在正常组织或良性疾病几乎不产生或产量甚微。 Tumor Marker一词于1978年在美国召开的 人类肿瘤免疫诊断大会上提出的， 次年在英国第七届肿瘤发生生物学 和医学大会上被确认，并公开引用。 肿瘤标志物的价值及临床意义 肿瘤标志物应具备的条件： 特异性强=(真阴性数/良性疾病总 数)×100% 灵敏度高=(真阳性数/恶性疾病总 数)×100% 产量与肿瘤组织大小成正比 血清中含量与肿瘤大小正比 诊断率=恃异性×灵敏度×100% 临床应用时应在40%～70% (3)基因诊断 基因点突变的检测 基因扩增的检测 表达异常的检测 重排，缺失，多太性的检测 原位杂交 (4)流式细胞分析术： 分析染色体DNA倍体类型、指数 (六)．影像学检查 1．X线检查----应用于临床最早，最广的之一 (1)．透视及平片检查---肺，纵隔，骨，乳腺 (2)．造影检查 A．钡剂造影检查——消化道检查 食道钡餐透视 上消化道钡餐透视 全消化道钡餐透视 钡剂灌肠。 B．血管造影检查——介入学检查与治疗 C．排泻性造影检查 口服及静脉胆道造影 静脉肾盂造影 D．逆行插管造影检查 逆行肾盂输尿管造影 逆行胰胆管造影------ERCP E．空气造影——腹膜后充气造影 （3）. 特殊X线检查 干板摄影，钼靶摄影，用于乳腺及软组织 2、电子计算机断层扫描(CT)-------X线技术 水平面扫描———平扫和增强扫描(造影) 3、超声影像 判断囊性与实质性肿块 B超 超声引导下经皮穿刺活检 4、放射性核素显像 131I 32P 99mDe (1)．核素功能测定仪-----甲状腺，肾脏 (2)．r照像机(r·Camera) 将人体内发出的r射线成像------显示脏器的结构及功能 5、核磁共振(MRI,MR) 可在三个面上扫描(水平面，矢状 面，冠状面)无放射性损害 6、正电子发射型计算机断层（PET） (七)．内窥镜检查——检查，录像， 活检，治疗。 1、纤维光导内窥镜-----胃镜，肠镜，
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