儿科绪论教案.ppt

儿科绪论 第一节 儿科学范围和特点 一.儿科学的范围 断脐→14周岁末 二.儿科学的特点 　　1.解剖特点： 　　2.病理特点： 　　3.免疫特点： 　　4.诊断特点： 　　5.治疗特点： 　　6.预防特点： 1.解剖特点： a.形态：体重、身长、各脏器增大 b.结构功能：逐渐成熟、完善 2.病理特点： 同一病因、不同年龄、表现不同 3.免疫特点 　皮肤粘膜屏障功能、细胞免疫、体液免疫功能↓ →易感染 a.新生儿IgG→通过胎盘→6月内有一定免疫作用→ 　6月后↓→6岁↑ b.婴幼儿sIgA↓→易消化道呼吸道感染 c.IgM→不能通过胎盘→新生儿易患G－感染 4.诊断特点： ①体征相同，年龄不同，疾病可能不同 　　　　新生儿：HIE、出血、低钙、低糖 　惊厥　＜6月：手足抽搦症、CNS 　　　　6月～3岁：高热惊厥、癫痫 ②不能自述病史 ③体检顺序不同成人 5.治疗特点 变化快 治疗：免疫↓病情进展快→尽快诊治，防止并发症 护理：不能自理，适应差→细致护理 6.预防特点 生前（围生期）预防：筛查 生时预防: 生后预防：计划免疫 儿科绪论 第二节 小儿年龄分期及其特点 胎儿期 新生儿期 婴儿期 幼儿期 学龄前期 学龄期 青春期 1.胎儿期 受孕（精子+卵子）→胎儿娩出后断脐，共280天 ～2周：胚卵期：细胞分裂 2周～8周：胚胎期：组织器官分化 9周～出生：胎儿期：成熟 2.新生儿期 新生儿期：生后脐带结扎→28天 围生期：妊28周→生后7天。死亡率高 矛盾：独立生活，适应外环境--适应能力　　　不成熟的矛盾 强调：保暖、喂养、卫生等护理 3.婴儿期 出生→1岁 矛盾：生长最快、营养需要量大—消化吸　　　收不完善的矛盾 母乳喂养、合理营养 后半年Ig↓→易患感染→注意计划免疫 4.幼儿期 1岁→3岁 活动范围大，智力发育迅速 早教，防止外伤 5.学龄前期 3岁→6～7岁 智力发育增快，可塑性强 注意培养好习惯、品德，重视教育 6.学龄期 6～7岁→11～12岁 智力发育最旺盛，接受教育关键期 注意视力，端正体位，预防龋齿 7.青春期 女：11～12岁→17～18岁 男：13～14岁→18～20岁 第2次生长高峰→营养 生殖系统迅速发育→健康教育 第2性征出现→（女）月经（男）遗精 儿科绪论 第三节 我国儿科学的发展与展望 治病→防病→促进小儿身心健康 药物防治→心理→行为治疗与预防 2001年我国儿科工作范围：14周岁→18岁 End * * 健康 卫生 小儿生长发育 卫生与保健 疾病防治 康复 发育儿科学 预防儿科学 临床儿科学 …… 感染 新生儿：体温不升　　支气管肺炎 儿童：　高热惊厥　　大叶性肺炎　 维生素D缺乏 儿童：佝偻病 成人：骨软化症　 *