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中药防治鹤虱的研究进展 鹤虱又名湖虱、鬼虱和北鹤虱，蒙古药物被称为囊阿星科植物科n科。它是科生动物科胡颓（法规规定的南鹤虱）的干燥成熟果实。在一些地区，野生虎螺（药店规定的南鹤虱）的干燥成熟果实也被用作鹤虱。鹤虱味苦辛性平, 有毒, 入脾、胃、肝经, 具有杀虫、清热解毒、健脾和胃等功效, 用于治疗蛔虫、蛲虫、绦虫病以及虫积腹痛, 小儿疳积。目前对其研究很少, 但民间用其果实或全草水煎治疗各种腹痛、腹泻, 尤其对顽固性腹泻有良好的疗效。现就其化学成分、药理作用、古今临床应用3方面的研究进展, 综述如下。 1 挥发油的净化 天名精果实中含有缬草酸、正已酸、油酸、右旋亚麻酸、三十一烷、豆甾醇和天名精内酯 (Carpesialactone) 、天名精酮 (Carabrone) 等内酯化合物;野胡萝卜果实含挥发油约2%, 其中含细辛醚 (Asarone) 、甜没药烯 (Bisabolene) 、巴豆酸 (Tiglicacid) 等, 还含有胡萝卜烃、生物碱、黄酮类等。陈青等用蒸馏萃取法提取挥发油, 并通过气相色谱-质谱联用技术对挥发油进行鉴定, 结果挥发油中含有70个化合物, 鉴定出52个。鹤虱挥发油主要成分为萜烯类及其含氧衍生物, 相对含量在74.26%, 除此外还有脂肪酸、酯类及少量苯系物类化合物, 其中含量较高的化合物有:β-丁香烯 (16.08%) , 大根香叶烯-D (11.25%) , α-细辛脑 (9.80%) , β-律草烯 (7.13%) , 顺式-α-甜没药烯 (4.11%) , δ-榄香烯 (3.06%) 等。 2 药理作用 2.1 部分药物的相互作用 鹤虱为杀虫方剂中要药, 制为煎剂, 专供驱除绦虫及蛔虫之用, 又对除水蛭尤有特效。天名精煎剂在体外有杀死鼠蛲虫的作用, 取有蛔虫的豚鼠, 由口腔投入鹤虱的流浸膏, 发现鹤虱有驱虫的效力, 证明其中的正己酸及内酯的衍生物, 有驱蛔虫作用。东北鹤虱的果实, 试管内对蚯蚓、猪蛔虫、水蛭均有杀虫作用, 10%鹤虱酒精提取物1mL于试管内对猪蛔头部作用不明显, 须加入25mL才能使之挛缩停止。50%及25%浓度的鹤虱液体外实验, 20h后仅有少数的鼠蛲虫死亡。 2.2 安全功能性药物 慢性腹泻发生机制复杂, 通常是有多个机制参与, 药效比较单一, 西药治疗疗效往往不满意。高卫真等经实验发现, 东北鹤虱胶囊可以调整肠动力, 改善肠道液体的分泌和吸收, 抑制回肠平滑肌的自律性收缩, 也可对抗ACh和5-HT引起的回肠平滑肌张力增加, 并呈明显的剂量依赖性。对衰竭的回肠平滑肌收缩活动具有双向调节作用, 对实验性小鼠腹泻具有较强的抗腹泻作用。 2.3 北皇预防小鼠耳水肿 张卉等以小鼠耳廓二甲苯致炎法, 观察其抗炎作用, 东北鹤虱胶囊可以对抗二甲苯引起的小鼠耳肿胀, 大剂量时作用与阿司匹林相似, 该药对球菌的作用相对较明显, 尤以金黄色葡萄球菌最显著, 但对肠道菌群影响不明显。 2.4 皇迅速对士的宁、戊四氮的影响 东北鹤虱胶囊对疼痛的抑制率超过60%, 根据H.Gernard Vogel的镇痛药筛选方法, 证明东北鹤虱胶囊剂具有镇痛作用。它对士的宁及戊四氮引起的惊厥 (蛙) , 有轻度的保护作用;能松弛离体大鼠及兔小肠、大鼠子宫平滑肌;在离体蛙横纹趴标本上, 能减少隔乙酰胆碱引起的收缩。 2.5 对细菌的作用 张卉等用KB法初筛了东北鹤虱胶囊剂的抗菌作用, 结果表明该中药对球菌的作用较明显, 尤以金黄色葡萄球菌为显著, 但对其它菌 (尤其是肠道菌群) 作用不明显。 3 古今临床应用 3.1 性合成丸蜜汤 张文仲《外台秘要》鹤虱散 (鹤虱) 治蛔虫, 方中鹤虱杀虫, 为君药;《太平圣惠方》鹤虱散 (鹤虱、大黄、朴硝) 治小儿多吐蛔虫, 方中鹤虱杀虫, 为君药;《局方》化虫丸 (胡粉、鹤虱、槟榔、苦楝根、白矾) 治小儿疾病多有诸虫, 1岁儿服5丸;《古今录验方》蜜和鹤虱成丸治蛔咬痛, 以蜜汤空腹吞40丸, 日增至50丸;《怪证奇方》水调服鹤虱末治大肠虫出不断, 断之复生, 行坐不得。 3.2 荚刺、麻黄 《圣济总录》鹤虱丸 (鹤虱、雷丸、白矾灰、皂荚刺、硫磺, 雄黄为衣, 每服20丸, 麝香温酒送下, 食前服) 治痔瘘, 脓血不止, 积年不差。方中鹤虱止血、敛疮、杀虫, 为君药。 3.3 患眼、药渣、汁 崔艳文等采用鹤虱入中药复方消肿明目口服液, 治疗病毒性角膜炎。药物组成:金银花20g, 蒲公英20g, 大青叶15g, 谷精草10g, 鹤虱6g, 桃仁10g, 红花10g, 黑大豆20g。水煎取汁早晚分服, 其药渣再煎后熏洗患眼。鹤虱消积杀虫, 诸药合用主要有活血杀虫、解毒消肿作用, 痊愈率为91%。 3.4 治疗女性急性新生儿 杨洪军等用鹤虱入复方蛇床子洗剂, 治疗阴道炎。处方蛇床