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乳腺肿块的X线诊断 ppt课件 1 肿块（ mass ） ：可从两个方向（CC、 MLO） 上看到的占位性病变 。 若只在一个方向上可见，有可能并非真正的肿块时，不用“ 肿块” ，而用 “ 阴影”（density ）来描述。 ppt课件 2 肿块（mass） •形状 •边缘 •密度 •大小 •与乳头的距离 ppt课件 3 评价肿块 指所看到的整体形态，不考虑边缘。 a.圆形 (round) 或椭圆形 (oval) b.多角形 (polygonal) c.分叶形 (lobular) d.不规则形 (irregular) Shape Round, oval Lobulated Irregular ppt课件 4 1. 形状 (shape) •平面上：圆形（ circular） 椭圆形（ elliptical） •立体上：球形（spherical, globular ） 卵圆形（egg-shaped ）。 a . 圆形（ round ）或椭圆形（oval） ppt课件 5 椭圆形 ( elliptical ) W o eng Unveraly Na Hopa hong 224 94020 cW552215019 6 ppt课件 7 带有圆弧形的 多角形，没有 陷入部分。 b.多角形 (polygonal) ppt课件 8 2.境界（border）或边缘（margin） a.境界清晰光滑（circumscribed ，well-defined ，sharply-defined ） b. 浅分叶（microlobulated ），细锯齿状： c. 境界不清晰（indistinct, ill-defined）： d. 毛刺（spiculated）： e. 难以评价： ppt课件 9 3. 密度（density, attenuation） 与纤维腺组织的密度进行比较。 等密度 高密度。 低密度 混合密度 ppt课件 10 含油囊肿（oil cyst）， 脂肪瘤（ lipoma）， 积乳囊肿 （galactocele ）等含有脂肪的病变、 ppt课件 11 a. 低密度 错构瘤（ hamartoma ）或纤维腺脂肪瘤（fibroadenolipoma） ppt课件 12 混合密度 上皮性肿瘤 良性 恶性（癌肿） 结缔组织性及上皮性混合肿瘤 非上皮性肿瘤 不能分类的肿瘤 乳腺症 肿瘤样病变 乳腺肿瘤的组织学分类 Histological Classification of Breast Tumors ppt课件 13 乳腺常见病的X线表现 •乳腺癌 •纤维腺瘤 •脂肪瘤 •错构瘤 •导管乳头状瘤 •浆细胞性乳腺炎 •乳腺囊肿 ppt课件 14 •是乳腺癌最多见的征象。 •肿块密度高于正常组织，边缘分叶或不 规则，边界模糊， •约42%的肿块有毛刺状结构伸向周围组 织，使周围组织结构紊乱。 肿 块或结节 ppt课件 15 ppt课件 16 右乳非特异性浸润性导管癌3 级 17 t课件 形态 类圆形 分叶形 不规则形 密度 中高密度 均匀 边缘 清晰 模糊 可有毛刺 钙化 可有 ppt课件 18 肿块型 最常见 •是最常见的乳腺良性肿瘤，与局部乳腺组织 对雌激素作用的反应性增高有关。 • 以中青年多见 •绝经期妇