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- 2023-11-08 发布于广东
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cyp2c9和vkorc1基因多态性对华法林初始抗凝疗效的影响
华法林对预防和治疗动脉粥样硬化等血管性疾病方面发挥着重要作用。然而,华法林的剂量非常不同,具有相同的抗凝效果,不同个体的华法林剂量可以达到20倍。临床医生在应用过程中需根据凝血酶原时间国际标准化比值 (INR) 的结果调整华法林剂量, 既要避免由于剂量不足达不到有效抗凝强度, 而增加血栓形成的风险;又要避免剂量过高引起抗凝过度及出血的风险。近年的研究发现, 华法林的代谢酶细胞色素P450酶2C9 (CYP2C9) 以及华法林的作用靶点维生素K环氧化物还原酶复合体亚单位1 (VKORC1) 的基因多态性是造成个体间华法林维持剂量差异的主要原因。目前有关肺栓塞患者华法林初始抗凝疗效与基因的关系还没有报道。本研究拟探讨CYP2C9和VKORCl基因多态性对中国肺栓塞患者华法林初始抗凝疗效的影响。
材料、对象和方法
1 入选及排除标准
2010年11月至2011年12月因肺栓塞在阜外心血管病医院住院并首次服用华法林抗凝的中国汉族患者。入选患者均签署书面知情同意书。试验方案经阜外心血管病医院伦理委员会批准
入选标准年龄≥18岁;既往未服用过华法林;住院期间INR达标 (目标值2.0~3.0) 。
排除标准INR未达标;严重肝肾功能不全、严重感染、严重心衰、贫血、恶性肿瘤、血液疾病。
2 血dna提取试剂盒
华法林钠片, 规格:
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