十二指肠癌的术后护理教学查房课件.ppt

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护理措施 1,生命体征的改变 ?胰十二指肠切除术手术复杂,观察项目多,要严密观察生命体征的变化。术后予以心电监护,根据血压、心率、尿量调整输液速度及量,维持有效血容量。胰十二指肠切除术,因手术范围大、吻合口多,最易出现腹腔内出血,应严密监测心率、血压、尿量的变化,及早发现先兆。术后体温升高是常见现象,一般不超过38℃,3天后逐渐恢复正常。 2,疼痛 为患者创造安静舒适环境,术后患者常规医嘱予患者镇痛泵镇痛,保证镇 痛泵在位有效。并根据病人疼痛程度,遵医嘱运用止痛药。 3,潜在的引流不畅 患者留置胃肠减压管、胰肠吻合口下引流管、胃肠吻合口下引流管、鼻肠管和导尿管。应确认各引流管的位置,给予妥善固定,防止滑脱、扭曲、堵塞,定时挤压引流管,以确保其通畅。严格交接班,观察各引流液性质、颜色及引流量,发现异常应及时通知医生处理。 十二指肠癌术后护理 主要内容 一、病情介绍 二、手术方式 三、概述、临床表现及辅助检查 四、术前、术后及管道护理 五、并发症的观察及护理 六、护理问题及护理措施 七、主要用药 八、饮食指导及出院指导 病情介绍 患者 33床 刘金峰 女 40岁,因“面黄、乏力2月余,加重半月 ”来院,门诊于2013-08-12 11:54以“贫血原因待查”收入我院血液内科,中年女性,神志清,精神好。 来时测T:36.4 ℃ P:88次/分 R:19次/分 BP:1

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