脊柱和脊髓病变诊断演示文稿.pptVIP

神经鞘瘤MR表现矢状T1WI和T2WI 本文档共51页；当前第30页；编辑于星期二\20点15分 神经鞘瘤MR表现--T1WI增强扫描 本文档共51页；当前第31页；编辑于星期二\20点15分 神经鞘瘤MR表现--T1WI增强扫描 本文档共51页；当前第32页；编辑于星期二\20点15分 第三节 椎管内肿瘤MR诊断 四 脊膜瘤MR诊断 （一） 概述 脊膜瘤的发病率为椎管内肿瘤的第二位，占 25%，以30~70岁多发，女性明显多与男性。 病理：脊膜瘤起源于蛛网膜细胞，80%以上发生 在胸段，颈段少见，腰1以下罕见，通常位于椎管 后外侧。肿瘤呈圆形或卵圆形，无蒂呈宽基底状， 以单发为主，直径在2~3.5cm，呈实质性。 本文档共51页；当前第33页；编辑于星期二\20点15分 第三节 椎管内肿瘤MR诊断 四 脊膜瘤MR诊断 （二） MRI诊断 1 脊膜瘤常位于胸段或颈段椎管内，呈宽基底依 附 在硬脊膜上 2 肿瘤在T1WI上呈低或等信号， T2WI上呈高信号， 少数可为低信号（与肿瘤易发生钙化有关） 3 增强扫描肿瘤呈明显强化 4 邻近椎体，椎板及椎弓根因受肿瘤长期压迫而出 现异常信号 本文档共51页；当前第34页；编辑于星期二\20点15分 脊膜瘤MRI表现 本文档共51页；当前第35页；编辑于星期二\20点15分 脊膜瘤MRI表现 本文档共51页；当前第36页；编辑于星期二\20点15分 脊柱和脊髓病变诊断演示文稿 本文档共51页；当前第1页；编辑于星期二\20点15分 （优选）脊柱和脊髓病变诊断 本文档共51页；当前第2页；编辑于星期二\20点15分 第一节 概 述 二; 检查方法 1 线圈选择：脊椎表面线圈；阵列线 圈可全脊椎成像 2 扫描层面：矢状. 横扫. 冠状 3 扫描参数：层厚/层距=5-8mm T1WI/ T2WI 4 增强扫描： 本文档共51页；当前第3页；编辑于星期二\20点15分 第二节 脊柱脊髓正常MR表现 本文档共51页；当前第4页；编辑于星期二\20点15分 第二节 脊柱脊髓正常MR表现 本文档共51页；当前第5页；编辑于星期二\20点15分 第二节 脊柱脊髓正常MR表现 本文档共51页；当前第6页；编辑于星期二\20点15分 第二节 脊柱脊髓正常MR表现 1 脊椎序列 2 生理曲度 3 椎体信号 T1WI 等信号 T2WI 低信号 本文档共51页；当前第7页；编辑于星期二\20点15分 第二节 脊柱脊髓正常MR表现 4 椎间盘 T1WI 等信号 T2WI 高信号 5 脊髓 T1WI 等信号 T2WI 低信号 本文档共51页；当前第8页；编辑于星期二\20点15分 第二节 脊柱脊髓正常MR表现 6 脑脊液 T1WI低信号 T2WI高信号 7 硬膜外脂肪 T1WI高信号 T2WI高信号 本文档共51页；当前第9页；编辑于星期二\20点15分 第二节 脊柱脊髓正常MR表现 颈椎横扫 T2WI所见 本文档共51页；当前第10页；编辑于星期二\20点15分 第二节 脊柱脊髓正常MR表现 腰椎横扫 T1WI所见 本文档共51页；当前第11页；编辑于星期二\20点15分 第三节 椎管内肿瘤MR诊断 椎管内肿瘤的分类 髓内肿瘤 室管膜瘤 星形细胞瘤 髓外硬膜内肿瘤 神经鞘瘤 脊膜瘤 硬膜外肿瘤 转移瘤 淋巴瘤 本文档共51页；当前第12页；编辑于星期二\20点15分 第三节 椎管内肿瘤MR诊断 一 室管膜瘤MR诊断 （一） 概述 室管膜瘤为最常见的髓内肿瘤，占髓内肿 瘤的55~65%，常见于20~60岁，男性居多。 起病缓慢，疼痛为最常见的首发症状，逐渐 出现肿瘤以上节段的运动障碍和感觉异常， 表现为肢体无力，肌肉萎缩甚至截瘫等。 本文档共51页；当前第13页；编辑于星期二\20点15分 第三节 椎管内肿瘤MR诊断 一 室管膜瘤MR诊断 （一） 概述 病理：室管膜瘤发生于脊髓中央关以及脊髓终丝 的室管膜细胞，可发生于脊髓各段，以脊髓两端 为多，60%发生在延髓和终丝。病变以位于脊髓 后部为多，绝大多数