鼻咽病变的鉴别诊断 ppt课件.pptxVIP

鼻咽病变诊断与鉴别 诊断 1 . 令 鼻咽癌 (NPC) 令 鼻咽炎 (腺样体残留与增殖) 令 恶性肉芽肿 令 纤维血管瘤 令 鼻咽结核 令 非霍奇金氏淋巴瘤 2 . 七大症状： 令头痛 令耳鸣 令耳聋 令鼻塞 令涕血 (吸涕带血) 令面麻 令复视 三大体征： 令颅神经麻痹 令颈部包块 令鼻咽部肿块 实验室检查 令VCA-lgA(=) 3 . 鼻咽癌发病部位： 令91%发生 于咽隐窝 令鼻咽侧壁、顶后壁和翼腭窝少见 4 . 令 早期鼻咽癌影像表现：咽隐窝变 浅或消失，腭帆提肌肿大 5 . 令起源于少见部位的鼻咽癌：侧 壁、顶后壁和翼腭窝 6 . 令 鼻咽浅层改变：鼻咽腔肿 鼻咽癌 影像 块 7 . 鼻咽癌 影像 令 鼻咽浅层改变：鼻咽腔肿块 8 . 令闭眼深层改变：咽旁间隙变窄、消失 鼻咽癌 影像 9 . 鼻咽癌 影像 令鼻咽深层改变：茎突内侧软组织增厚致密 10 . 令鼻咽邻近结构侵犯：鼻腔与颞下窝 鼻咽癌 影像 11 . 令鼻咽邻近结构侵犯：鼻窦与眼眶 鼻咽癌 影像 12 . 令鼻咽邻近结构侵犯：海绵窦与脑底肿 鼻咽癌 影像 块 13 . 令鼻咽邻近结构侵犯：颅底破坏与翼腭窝 鼻咽癌 影像 14 . 鼻咽癌 令沿孔道蔓延 (如破裂孔、卵圆孔等) 影像 15 . 16 . 鼻咽癌 影像 令茎内—颈静脉孔—桥(前)小脑角池 17 . 颅底溶骨