合治疗(整体)完整版.pptx

自闭症儿童 感觉统合治疗姚红 自闭症的整体疗愈自闭症的复杂性（生理、心理、社会性）整体疗愈 疗愈性的饮食疗愈性的环境（空间、玩具、色彩等）疗愈性的节奏疗愈性的人（治疗师、老师、家长） 疗愈性的活动疗愈性的活动方式 感觉统合基础概念感觉统合基础概念感觉统合评估触觉系统失调及其应对前庭功能失调及其应对本体功能失调及其应对为儿童设计和提供丰富的“感觉餐” 感觉统合的完整过程想一想，你被蚊子咬的完整过程感觉统合的过程登陆 →定向 →解释 →组织反应→执行反应 感觉统合的完整过程：感觉登陆一、感觉登录何谓“感觉登陆”？练习：让我们来进行此时此刻的感觉登陆。 1、感觉阈值其实感觉刺激的外部因素是持续存在的“感觉阈值”取决于两个因素：个体先前的感觉与情绪经验个体的警醒度与紧张程度 2、感觉筛选Greenspan与Weider统计200名被诊断为ASD的儿童中，发现94%的ASD人士（儿童与成人）显示不寻常的感觉处理模式反应不足反应过度混合型：反应不足与反应过度同时存在不稳定：有时高有时低外在表现与实际情形不一致：孩子可能完全关闭某种感觉的神经通路， 这其实是一种“自我保护”(“皮”孩子）思考一下，你有上述问题吗 感觉统合的完整过程：感觉登陆常见的反应过度的范例 对于某些声音感到苦恼； 对光线敏感；对某些材质感到不舒服；厌恶某些声音或味道；对高度与移动有非理性的恐惧； 频繁的眨眼反应视频：感官超载常见的反应不足的范例 忽视忽然或巨大的声音；没有察觉疼痛的冲击、擦伤、割伤等；没有眨眼反应；对环境、人或事缺乏注意 过度旋转而没有晕眩感 反应延迟感觉统合检测表 感觉统合的完整过程二、定向感觉定向：注意到所接受的感觉信息，并准确地在身体具体位置定位。 比如：有蚊子在叮我的左手手臂感觉调节：大脑可以自行决定进入脑部的感觉资讯的重要性，有的在多种感觉 资讯间达到平衡状态。抑制（拒绝）：太大声、太强烈、不重要 1.比如：接听电话诱发 2.感觉调节是无意识地发生的3.感觉调节导致抑制与诱发平衡自闭症儿童与感觉调节难以抑制无意义，不重要的感觉讯息难以诱发有意义的感觉 感觉统合的完整过程三、解释解释：大脑整合感觉资讯以及描述其品质解释感觉资讯的能力让我们决定如何反应解释的过程包括：与旧的感觉经验做比较，用语言描述唤醒某些记忆和情绪“惊吓、逃跑、战斗”反应自闭症与感觉解释不恰当的解读感觉轰炸 →混乱→刻板→构建秩序感觉防御：负向或伴随警戒地回应，一般认为无害的感觉的倾向（一种或多种） 感觉统合的完整过程感觉防御行为的范例碰触或触觉防御——避开他人碰触；不喜欢混乱的游戏；对某种衣物材质与 标签感到难受过敏。中立不安全感——害怕且不喜欢身体位置的移动与改变；对于头部位置改变觉得不舒服；害怕双脚离开地面。听觉防御——对大声、未预期或特定声音过度敏感；害怕某些器具如真空吸 尘器或吹风机视觉防御——对于强烈或不同形式的光线过度敏感；避开阳光或眯起眼睛；回避眼神接触；不喜欢来自电视与电脑的强光。口腔防御——合并碰触、味道与味觉过度敏感；不喜欢某些食物口感与类型； 刷牙与洗脸有困难。其他——可能对味道或味觉过度敏感；有些孩童会对某种味道作呕；可借由味觉确认特定品牌的食物。视频：小喻可能的后果：1.高度焦虑，时常处于“惊吓、逃跑、战斗”状态 2.回避感觉3.寻找用以躲避的其他感觉 感觉统合的完整过程四、组织反应大脑决定是否必须对感觉信息作出反应，并且选择 这个反应。生理反应---我要打蚊子 情绪反应--好烦认知反应--离我还远，可以暂时不用管它自闭症儿童由于感觉登陆、定向及解释的困难，也影 响了对感觉输入组织反应的能力，往往会对一些感觉 信息做出不合常理的反应。 感觉统合的完整过程五、执行反应执行大脑之前对感觉信息作出的”生理、 情绪及认知“的反应。执行反应的能力取决于前四个阶段以及适 当的“动作计划能力“----即执行有目的性 的活动的能力（从单个回合到多回合）几乎所有的自闭症儿童都有不同程度的动 作计划问题。这一点在其他神经障碍如帕金 森、抽动症等也很常见。 感觉统合的结果一、自我调节个体神经系统的自我调节，以达到、维持以及改变自身的觉醒（警醒）程度；觉醒是一种可以维持合适的状况，协调自我与来自周遭环境感觉输入，以使自己得 到发展的能力。良好的觉醒度对发展以下能力非常重要：对任务的注意力 冲动控制挫折耐受度情绪反应的平衡每个人的觉醒度都不一样，同一个人在同一天不同时段的觉醒度也不一样。？你在一天中的觉醒度如何？什么事情会让你的觉醒度提升？降低？自闭症儿童常见的觉醒度问题： 过高：高度紧张、焦虑过低：无精打采、魂不守舍 感觉统合的结果二、动作计划过程：1、创造一个想法2、使用感觉回馈决定身体的开始位置3、开始动作4、排序此动作需要的步骤5、调整动作6、完成、下个回合