膝痹病中医护理方案5567.pdfVIP

膝痹病（膝关节骨性关节炎）中医护理方案 一、常有证候重点 （一）风寒湿痹证：肢体关节辛酸痛苦、痛点固定、犹如刀割或有显然重 着感或患处表现肿胀感，关节活动欠灵巧，畏风寒，得热则舒。舌质淡，苔白 腻。 （二）风湿热痹证：起病较急，病变关节红肿、灼热、痛苦，甚至痛不行 触，得冷则舒；可伴有浑身发热，或皮肤红斑、硬结。舌质红，苔黄。 （三）瘀血闭阻证：肢体关节刺痛，痛点固定，局部有僵直感，或麻痹不 仁。舌质紫暗，苔白而干涩。 （四）肝肾亏虚证：膝关节隐约作痛，腰膝酸软无力，酸困痛苦，遇劳愈 甚。舌质红、少苔。 二、常有症状 / 证候施护 （一）膝关节痛苦 1. 痛苦评估：评估诱因、性质、部位、连续时间以及陪伴症状，做好痛苦 评分。 2. 遵医嘱物理治疗。 3. 遵医嘱穴位贴敷、拔火罐，取阴陵泉、足三里、解溪等穴。 （二）膝关节肿胀 1. 评估红肿的程度及引发要素，皮温、皮肤颜色及完好性。 2. 遵医嘱物理治疗。遵医嘱穴位贴敷、拔火罐 1. 中药贴敷（详见附录 2 ）。 2. 拔火罐。 （1）依据不一样部位，采纳口径大小适合的火罐。口径小的用于关节部位。 在本病中，应采纳口径小或适中的火罐。 （2 ）其余详见附录 2 。 3. 穴位按摩（详见附录 2 ）。 四、健康指导 （一）生活起居 1. 避风寒湿邪入侵，局部注意保暖。 2. 增强对膝部保护，戴护膝保暖。 3. 患肢可垫软枕抬高，防止登山，免得关节过分负重。 4. 适合控制体重，增添户外活动，日光照耀，防备骨质松散。 5. 有任何部位的感染实时就医。 （二）饮食指导 饮食宜平淡易消化，多吃蔬菜水果，忌生冷、发物及煎炸品。 1. 风寒湿痹证：宜食祛风除湿、温经通络的食品，如姜、蒜、辣面条等。 趁热食用，以汗出为度。忌生冷、性凉及肥腻食品，如柿子、螃蟹、蚌肉、海 带等。 2. 风湿热痹证：宜食清热利湿的食品，如薏苡仁、冬瓜等。忌生冷、辛辣、 滋腻、温燥、伤阴的食品，如洋葱、荔枝、狗肉、羊肉等。食疗方：苡仁冬瓜 汤。 果好的患者分享经验，提升认识，互相鼓舞，增强治疗信心。 3. 指导患者展开读报、听音乐、与人聊天等转移注意力的活动。关于有忧 虑抑郁情绪的患者采纳示意疗法以缓解不良情绪。 4. 争取患者的家庭支持，鼓舞家眷多陪同患者，赐予亲情关心。 （四）痊愈指导 遵医嘱进行痊愈锻炼。 初期功能锻炼。 （1）肌肉训练 ①股四头肌练习：绷紧大腿肌肉，尽量挺直膝关节，保持 5 ～10 秒钟。②直 腿抬高：在床上绷紧挺直膝关节，并稍稍抬起，使下肢走开床面，保 持 5 ～10 秒钟。（2 ）关节训练① 膝关节不负重的屈伸运动。② 踝关节背伸、跖屈活动。 （3 ）可适合进行漫步，游泳等活动 。 五、护理成效评论 附：膝痹病（膝关节骨性关节炎）中医护理成效评论表 膝痹病（膝关节骨性关节炎）中医护理成效评论表 医院： 科室： 住院日期： 出院日期： 住院天数： 患者姓名： 性别： 年纪： ID （住院号）： 文化程度： 归入中医临床路径：是□ 否□ 证候诊疗：风寒湿痹证□ 风湿热痹证□ 瘀血闭阻证□ 肝肾亏虚证□ 一、护理成效评论 主要症状 主要辨证施护方法 中医护理技术 护理成效 1. 评估痛苦□ 1. 拔火罐□ 应用次数 : 次，应用时间 : 天 好 □ 较好□ 膝关节痛苦□2. 物理治疗□