19962013年伊宁县艾滋病流行特征分析.docxVIP

19962013年伊宁县艾滋病流行特征分析 1996年，新疆宜宁区首次发现疫情感染，疫情报告逐年增多，相关人员和范围日益广泛，疫情的流行趋势越来越严峻。为充分了解和掌握伊宁县艾滋病的流行现状与发展趋势, 为今后制定艾滋病防控策略和卫生规划提供科学依据, 本文对伊宁县1996─2013年报告的艾滋病病毒感染者/患者 (HIV/AIDS) 的资料分析如下。 1 数据和方法 1.1 数据来源 疫情资料来源于国家艾滋病网络直报信息系统中1996─2013年伊宁县HIV/AIDS病例报告数据。 1.2 样本来源 1.3 elisa法初筛 采集监测对象血液标本, 分离血清, 并按《艾滋病检测工作规范》规定的方法与程序, 用ELISA法初筛, 初筛阳性的血清送新疆伊犁哈萨克自治州疾病预防控制中心艾滋病检测中心确认。 1.4 处理数据 2 结果 2.1 aids病例的病例研究 1996─2013年伊宁县共报告HIV/AIDS病例1 765例, 其中现存活艾滋病感染者832例, 艾滋病患者604例, 死亡329人, 死亡人数逐年上升。 2.2 流行特征 2.2.1 女性女性之间比例:男性,女性 伊宁县报告的HIV/AIDS病例男性高于女性, 1 765例中, 男性1 048例、占59.38%, 女性717例、占40.62%, 男女性别比1.46∶1。 2.2.2 我国群的分布 HIV/AIDS病例主要集中在30~39岁人群, 共685例, 占38.81%;其次是40~49岁人群, 共677例, 占38.36%;30~49岁人群共占77.17%, 见表1。 2.2.3 其他民族 历年报告的HIV/AIDS病例中, 以维吾尔族居多, 其次是回族、东乡族、汉族、哈萨克族等其他民族。截止2013年底, 累计报告的病例中维吾尔族占75.98%, 回族占13.94%, 东乡族占4.14%, 汉族占2.10%, 哈萨克族占1.87%, 其他民族占1.97%。 2.2.4 以家庭及织物为主,其他织物及东北部,协同增长 历年报告的HIV/AIDS病例中, 职业以农民为主, 共1 185例, 占67.14%;其次是家政、家务及待业, 共249例, 占14.11%;商业服务人员占4.53%, 干部职工占2.55%, 工人占1.93%, 见表2。 2.2.5 吉里于孜乡、吉里于孜乡、温亚尔乡 全县20个乡镇均有病例报告, 其中病例数居前三位的是愉群温回族乡400例 (占22.66%) 、吉里于孜镇273例 (占15.47%) 、温亚尔乡163例 (占9.24%) , 见表3。 2.2.6 伊宁县防艾疫情概况 自1996年首次发现HIV感染者以来, 1996─2001年共报告49例, 是伊宁县艾滋病疫情的传入期, 流行趋势相对平缓;2002─2005年为疫情扩散期, 感染人数逐年增加;2006年后, 随着艾滋病筛查力度与各级政府对艾滋病重视程度不断加大, 伊宁县的疫情进入快速增长期, 见表4。 2.2.7 新生儿及静脉吸毒情况 伊宁县艾滋病感染途径以异性性传播和静脉吸毒为主, 其中异性性传播1 032例, 占58.47%;静脉吸毒624例, 占35.35%;母婴传播24例, 占1.36%。2013年新发144例中异性性传播120例, 占全年的83.33% (120/144) ;静脉吸毒21例, 占14.58% (21/144) , 见表5。近几年异性性传播已成为艾滋病的主要传播途径, 经静脉吸毒感染的艾滋病病例有所减少, 见表6。 3 防治艾滋病的建议 1996─2013年病例报告显示, 伊宁县的艾滋病疫情流行特征较为明显, 特定人群和部分乡镇呈现高流行态势, 防治形势十分严峻。自1996年发现首例HIV感染者, 伊宁县艾滋病报告数逐年增多, 先后经过疫情传入期、扩散期, 进入快速增长期。伊宁县20个乡镇 (场) 均有病例报告, 其中病例报告数居前三位的是愉群温回族乡、吉里于孜镇、温亚尔乡, 由于这些地区人群较为密集且流动性大, 早期经静脉吸毒的艾滋病病例较多, 病例不断积累所致。30~49岁男性青壮年为受艾滋病影响的主要人群, 以维吾尔族居多, 感染者多为受教育程度低的农民, 和这部分群体健康意识差、缺乏艾滋病的防护知识有关。异性性传播近年已成为艾滋病的主要传播途径, 而且女性比例逐年增加, 表明配偶间传播或商业性交易中不安全性行为传播艾滋病的风险不断加大, 艾滋病疫情正由高危人群向一般人群蔓延, 如果得不到有效控制, 势必给妇女、儿童及HIV感染者的配偶和性伴侣等普通人群造成威胁, 因此当前预防性传播应成为艾滋病防治工作的一项重要内容。近年来, 经静脉吸毒传播的艾滋病报告比例减少, 尤其是2007年以后, 可能因为伊宁县2006年开始实施社区药物 (美沙酮) 维持