药理学肾上腺皮质激素类药物课件.pptxVIP

药理学肾上腺皮质激素类药物课件;盐皮质激素:醛固酮、去氧皮质酮;下丘脑;构效关系;1、C3酮基、C4~5双键、C20羰基—共同特点

2、糖皮质激素C17上有-OH,C11上有=O或-OH,对糖代谢强,对水盐代谢弱,显著抗炎作用,又称为甾体抗炎药

3、盐皮质激素C17上无-OH,C11上无=O或有O与C18相联,对水盐代谢强;第一节糖皮质激素glucocorticoid;短效:氢化可得松、可得松

中效:泼尼松、泼尼松龙、曲安西龙

长效:倍她米松、地塞米松(抗炎最强);【药理作用】

1、对物质代谢得影响

(1)糖代谢:增加肌、肝糖原含量和升高血糖

(2)蛋白质代谢促分解,抑合成,负氮平衡

(3)脂肪代谢促分解,抑合成

(4)水和电解质代谢保钠排钾,利尿

(5)核酸代谢

;脂肪重新分布,形成向心性肥胖

;2、允许作用

定义:对组织细胞无直接效应,但可给其她激素发挥作用创造有利条件

在应激状态,使机体适应内外环境所产生得强烈刺激;药理作用;12;抗炎作用机制;;抗炎机制;2、对细胞因子得作用

①抑制多种炎性细胞因子得转录,如TNF?IL-1、IL-2、IL-6、IL-8

②抑制粘附分子表达

③影响效应得发挥

3、对炎性细胞凋亡得影响

;4、免疫抑制和抗过敏作用;①抑制炎症因子,减轻炎症反应及组织损伤

②稳定溶酶体膜,减少心肌抑制因子(MDF)