心血管预防保健详解.pptVIP

冠心病心律失常种类多样，轻重不一。严重的是心动过缓和三度传导阻滞，需要按装心脏起搏器。一般心律失常服药可以控制。急性心肌梗塞冠状动脉或其分支因严重动脉粥样化，管腔高度狭窄，再加局部血栓形成，导致完全阻塞，相关部分心肌缺血坏死，发生急性心肌梗塞。病人自觉心绞痛突然加剧，持续不缓解，常伴有虚脱出汗。这是一个心脏急症，要马上就医。不可自作主张以致误诊误治。本文档共47页；当前第30页；编辑于星期日\14点37分冠心病心脏骤停（猝死）由于突发心肌缺血或心脏神经调控失灵发生心室颤动或心脏骤停，临床上叫猝死。多有冠状动脉硬化的基础。较多发生于年岁不太大的人，吸烟者较多。常发生在突然的兴奋、刺激或疲劳，如开会中、做报告中、看球赛时、得到好消息或不幸消息时，但也可发生在休息甚至睡眠中。猝死恢复的唯一希望在于发病6-8分钟内有效的现场抢救(心脏体外按压及人工呼吸)。所以必须在社会上普及现场心肺复苏技术。此症突发后临时找医生、送医院都是徒劳，因超过时限就难以恢复了。一般发生在医院中的恢复机会多些，发生在其他场所得救的机会较少。因此必须加强预防，尽力避免可能引发猝死的外界刺激，有冠心病的人要量力行事，加强自我精神调控。本文档共47页；当前第31页；编辑于星期日\14点37分冠心病预防保健指导从青少年开始养成良好生活习惯，预防高血压和动脉粥样硬化。中年以后定期健康检查，包括心电图检查，可早期发现，早期加强预防，早期治疗，延缓发展。确诊冠心病也不必惊恐和有心理负担。加强预防保健，加上合理治疗，多数冠心病是可以控制和缓解的。本文档共47页；当前第32页；编辑于星期日\14点37分脑卒中脑卒中是急性脑血管病，通称中风，分出血性卒中即脑出血和缺血性卒中即脑梗塞两大类。本文档共47页；当前第33页；编辑于星期日\14点37分脑出血脑出血：脑动脉硬化发生晚期，既有斑块和狭窄也有退化变脆，在并有高血压的条件下，脑动脉发生破裂出血。另有少数是由于先天血管畸形，发生破裂出血，多见于中青年人。发病特点：发病急，剧烈头痛，严重的很快昏迷，出现半身不遂（半身瘫），失语，面瘫（嘴歪眼斜流口涎）。有时有诱因，如突然刺激、兴奋、跌倒，有时并无外界诱因。救治：早期危险大，病死率高达30％-40％。必须尽早就医，搬动病人要特别小心，最好用救护车。本文档共47页；当前第34页；编辑于星期日\14点37分心血管预防保健课件本文档共47页；当前第1页；编辑于星期日\14点37分肺循环右心室→肺动脉→肺泡壁的毛细血管网→肺静脉→左心房体循环左心室→主动脉→各级动脉→毛细血管→各级静脉→上腔静脉、下腔静脉和冠状窦→右心房心血管系统本文档共47页；当前第2页；编辑于星期日\14点37分前言中年以后的主要心血管病是高血压、冠心病和脑卒中（中风），都是可以预防、可以延缓和可以控制的病。医生们有责任向广大群众介绍这些病的起因和预防保健方法。本文档共47页；当前第3页；编辑于星期日\14点37分一、流行情况我国心血管病的患病率、发病率、死亡率三十年来持续上升。近年统计心脑血管病死亡率约为200/10万，高于美、加、法、日、瑞典、瑞士等国。高血压（华北、东北地区为高发区）冠心病：心绞痛、急性心肌梗塞日益增多，在各大医院心内科病人中冠心病占50％以上。脑卒中：每年全国新发脑卒中（脑出血＋脑梗塞）150万例，幸存者累积有500-600万人，半数以上留有不同程度的残疾，生活不能自理。本文档共47页；当前第4页；编辑于星期日\14点37分高血压收缩压SystolicPressure(SP)心室收缩主动脉血压升高所达到的最高值100～120mmHg（13.3～16.0kPa）舒张压DiastolicPressure(DP)心室舒张时主动脉血压下降所降到的最低值60～80mmHg（8.0～10.6kPa）一、血压：指血管内的血液对单位面积血管壁的侧压力，也即压强本文档共47页；当前第5页；编辑于星期日\14点37分高血压高血压诊断标准：(1)经两次测量核实：收缩压达到或超过140毫米，或舒张压达到或超过90毫米，即可诊断为高血压。(2)曾确诊为高血压，现服降压药者，血压虽正常，仍为高血压。(3)六十岁以上老年人常有收缩压上升，但最高不超过160毫米者为老年性收缩期高