深静脉导管堵塞的原因及处理课件.pptxVIP

深静脉导管堵塞的原因及处理;2;3;4;如何使导管在留置时间得到的正确使用和维护？;6;7;8;9;10;;12;13;深静脉留置期间我们有没有做到正确维护？;预防;16;17;18;须采用“推一下、停一下”的脉冲式手法进行冲管

可使盐水在导管内产生湍流，利于导管内的残留药物冲洗干净。;使用正压冲洗技术，尽可能减少血液回流至血管通路装置内 在传统注射器内保留少量（如0.5-1毫升）冲管液，防止注射器引起的血液回流。;发生导管堵塞，我们该怎么办？;堵塞的类型;完全堵塞

不完全堵塞

瓣膜式;完全堵塞

不完全堵塞

瓣膜式;25;26;;;用尿激酶间歇注入溶栓法实现导管再通:将导管末端肝素帽取下,用生理盐水注射器直接与导管相连,反复回抽与放松,松动血栓,旋上肝素帽,用20m1注射器更换7号针头,消毒后从肝素帽注入5000U血1的尿激酶1m1，30mi后将肝素帽取下,用生理盐水注射器直接接导管,检查回血,若未通畅,则抽出导管内尿激酶,更换注射器,经肝素帽重新注入尿激酶,如此反复进行直至管腔通畅后,抽回血3m1弃去,用无菌生理盐水10m1冲管后,再用肝素液封管;严重堵管，反复数次,直至导管通畅。;用空注射器用力抽尽管腔内残留液体,接装与管腔容积等量的尿激酶溶液注射器(浓度为2万U/ml),用力抽吸缓慢放手,如有阻力不可向管腔内推注,如此反复多次,使尿激酶缓慢进入管腔保留15~30min,回