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急性动脉栓塞术后留置动脉导管溶栓的护理

目录

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正文 1

文1：急性动脉栓塞术后留置动脉导管溶栓的护理 1

1.资料与方法 2

1.1一般资料 2

1.2方法 2

1.2.1术前护理 3

1.2.2术后护理 3

1.2.3穿刺点和动脉导管护理 3

1.2.4患肢护理 4

1.2.5溶栓中的护理 4

1.2.6并发症护理 4

2.结果 4

3.讨论 4

文2：动脉内导管溶栓治疗急性下肢动脉栓塞 5

1资料与方法 5

1.1一般资料本组27例患者 5

1.2治疗方法本组患者经确诊后 6

1.3疗效评定标准治愈 6

2结果 7

3讨论 7

原创性声明（模板） 9

正文

急性动脉栓塞术后留置动脉导管溶栓的护理

文1：急性动脉栓塞术后留置动脉导管溶栓的护理

急性动脉栓塞指的是从外界进入人体血管内的异物，如空气、脂肪等形成的栓子，或者从心脏以及动脉腔内脱落的栓子，随着人体血液的流动到达远端的动脉，然后停留于和栓子直径大小相似的动脉处，对人体血液流通产生阻碍作用，并引起人体某些器官缺血以及坏疽，进而产生的一系列症状。如果患者没有及时到医院进行治疗或者治疗不当，就会导致患者出现截肢，严重情况还会对患者的生命造成威胁。本文研究是经得院方和患者及家属同意并签字后进行的。

1.资料与方法

1.1一般资料

本文的研究对象总共有30例，这部分患有急性动脉栓塞的患者都是在2017年3月至2018年6月来我院接受治疗的，并且所有患者都是在发病超过48小时来院就诊的。A组中的15例患者在取栓手术后都实施一般护理，其中男性患者和女性患者的比例为：3:2，年龄最大的是70岁，年龄最小的是39岁。左下肢栓塞的有9例，右下肢栓塞的有6例；B组中的15例患者在取栓手术后实施一般护理+留置动脉导管溶栓护理，其中男性患者和女性患者的比例为：2:1，年龄最大的是71岁，年龄最小的是42岁。左下肢栓塞的有8例，右下肢栓塞的有7例。两组患者一般资料之间的差异没有统计意义。全部研究的患者都是在休息或者运动状态中突然感到疼痛和麻木，接着皮肤的颜色就出现了变化，并且皮肤温度有所下降，动脉搏动变得不正常，且肢体活动受到了限制。

1.2方法

取栓手术后对A组患者实施一般护理。

取栓手术后对B组患者实施一般护理+留置动脉导管溶栓护理。主要方法为：应用一定的灌注系统置于闭塞动脉远端，将配置好的溶液通过动脉注射泵持续泵入，与此同时对患者行低分子肝素钙，4～6小时对患者进行一次ACT监测。护理方法为：

1.2.1术前护理

2.1术前护理：患病后，患者的心理会产生一定的恐惧感，需要护理人员给予一定关心和安慰，要用合适的方式和患者沟通交流，让患者的情绪得到稳定。为患者及家属详细说明手术和置管的主要目的，消除患者的不良情绪和心中的疑虑，增加患者的信心。为患者做好手术前的一切准备工作，对患者生命体征进行监测；对于心功能有障碍的患者要采取氧气吸入措施，并为其备好一定药物；要保证患病肢体的温度，避免患者的肢体出现缺血的症状。

1.2.2术后护理

2.2术后护理：取栓手术后在患者体内留置导管会给患者的生活带来很大的不便，此时护理人员要告诉患者这样做的必要性，尽量安抚患者的不良情绪并让患者积极配合治疗。术后还要对患者的各项生命体征进行监测，观察患者的体温、脉搏、呼吸以及血压有什么变化，对突发状况要冷静对待。指导患者多食一些高蛋白和维生素且易消化的食物，吃饭不宜过快和过急。多喝水以保证大便通畅。

1.2.3穿刺点和动脉导管护理

2.3穿刺点和动脉导管护理：要对股动脉穿刺点实施一定压力，当患者咳嗽以打喷嚏的时候，要用手压住腹部，对伤口进行保护。患者穿刺点的敷料要每日更换，并观察患者的伤口有没有出现出血的情况；告诉患者手术后要卧床休息，护理人员要对患者的导管进行固定处理，防止导管移位或者脱落。导管移位后药物就不能顺利注射到患者的体内，达不到置管的效果，如果导管脱落就会造成患者的伤口大出血，对患者的生命造成威胁，并且导管脱落后不能重置；患者手术后护理人员要及时检查患者的导管是否通畅；要及时检查患者导管是否出现漏气的情况，避免在注射药物的时候进入空气。

1.2.4患肢护理

2.4患肢护理：患者接受手术后，护理人员要对患者的患者做好保护措施，避免患肢受到寒冷、潮湿和强硬物体的刺激；时刻关注患肢的恢复情况，包括患肢的温度、颜色、疼痛程度等。

1.2.5溶栓中的护理

2.5溶栓中的护理：护理人员要准确配置尿激酶的用量，观察注射泵的运行状况是否正常，发现问题要及时解决。

1.2.6并发症护理

2.6并发症护理：患者接受治疗后很容易出现出