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人乳头瘤病毒HPV感染的预防与治疗

目录

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正文 1

文1：人乳头瘤病毒HPV感染的预防与治疗 1

1、人乳头瘤病毒与宫颈癌的关系 1

2、HPV感染的预防 2

3、HPV感染的治疗 2

文2：人乳头瘤病毒HPV疫苗的研究进展 3

原创性声明（模板） 7

正文

人乳头瘤病毒HPV感染的预防与治疗

文1：人乳头瘤病毒HPV感染的预防与治疗

1、人乳头瘤病毒与宫颈癌的关系

中国宫颈癌新发病例约计15万，占目前已发现的所有女性肿瘤的5-6%，是仅次于乳腺癌而引起妇女癌症相关死亡的重要原因。宫颈癌是世界上女性高发的第二大恶性肿瘤，占女性生殖器官恶性肿瘤的半数以上，也是威胁全球妇女健康的主要恶性肿瘤，其发病年龄有年轻化趋势，全世界每年大约有46万人患病，有大约25万人因宫颈癌死亡。宫颈癌的发病机理目前尚不清楚，但已有很多研究证明，99%的宫颈癌组织中可检出人乳头瘤病毒(humanpapillomavirus，HPV)[1-2]。目前，已经明确HPV感染为宫颈癌前病变和浸润性宫颈癌发生的必要条件[3-4]。大量研究资料表明，HPV与宫颈癌及癌前病变密切相关，高危型HPV(HRHPV)感染与宫颈癌关系最为密切[5]

2、HPV感染的预防

国际上至今已经有预防性的四价疫苗（HPV6，11，16，18）等可以预防这四种病毒类型感染，因为大部分宫颈癌的感染类型是16，18型，所以可以减少大部分的宫颈癌，有些科研也表明对其他型别有一定的保护力。但对于已经感染的人预防疫苗没有作用。男性过长包皮的环切术是预防女性宫颈癌的重要措施，同时也是防止男性自身感染各类性病的重要措施，有些国家的新生儿和幼童的包皮环切是非常好的预防成人后HPV感染和配偶宫颈癌的办法。

3、HPV感染的治疗

（1）物理治疗：目的是去除肉眼可见的瘤体和亚临床感染，方法包括：激光、微波、冷冻、电灼、手术切除（妇科的LEEP刀等）、光动力疗法等；

（2）药物治疗：0.5%足叶草脂毒素酊，5%咪喹莫特，50%三氯醋酸、氟尿嘧啶软膏；

（3）免疫疗法在于减少复发和加快清除病灶，药物有：干扰素、白介素、胸腺肽、转移因子、卡介苗、异维A酸、自体疫苗等。

（4）一种医用敷料PHPV融合因子阴道阻菌凝胶敷料对细菌病毒也有较好的抑制灭活作用，对生殖系统HPV感染引起的宫颈病变也有安全预防与辅助治疗作用。

（5）HPV的中医治疗包括：由败酱草、牡蛎粉、夏枯草、赤芍、苡仁、山豆根、木贼、香附构成重要组方。活血散结，燥湿清热，软坚祛淤，抗病毒、主治尖锐湿疣，治疗彻底，无副作用。服用方法：用纱布将中药包好绑住口，放入砂锅中加适量水浸泡一小时煎一小时，取出药液，再加水煎一小时，取出药液和第一次煎好的药液混合，分早晚各一次服下。

文2：人乳头瘤病毒HPV疫苗的研究进展

健康网讯:

王佑春宫颈癌是严重危害妇女健康和生命的疾病，每年约有50万新发病例，25万人死亡，是引起妇女死亡的第二大原因，其中大部分在发展中国家，占80%左右［1］。1977年德国学者ZurHausen等从宫颈癌标本中发现了人乳头瘤病毒（humanpapillomavirus，HPV）DNA，推测HPV感染与宫颈癌发生有关。进一步的分子流行病学证据表明，HPV与人类多种癌症，特别是与宫颈癌有着密切的关系。由国际癌症研究机构（IARC）组织在22个国家进行了针对引起侵袭性宫颈癌（ICC）的HPV类型的调查［2］。组织学确诊为ICC的1000个病例中有99.7%发现HPVDNA阳性，其上HPV的类型主要为HPV16（53%）和HPV18（15%）。1机体对HPV感染的免疫反应HPV属乳头多瘤空泡病毒科（Papovaviridae）乳头瘤病毒属，是一类感染表皮和粘膜鳞状上皮的小DNA病毒。其基因组为双链环状DNA，长7.5～8.0kb，含8个开放阅读框（openreadingframes，ORFs），依功能不同分3个区:（1）早期区（earlyregion，E区）:分别编码E1、E2、E4、E5、E6、E7等六个早期蛋白，参与病毒DNA的复制、转录、翻译调控和转化等功能。（2）晚期区（lateregion，L区）:编码主要外壳蛋白L1和次要外壳蛋白L2。（3）非编码区（uncodingregion，UCR）或上游调控区（URR）:含有HPV基因组DNA的复制起点和HPV表达所必需的调控元件。按照HPV感染与宫颈癌发生的危险性，将HPV分为低危型（HPV1，6，11等）和高危型（HPV16，18，31，45等）。低危型HPV主要引起表皮细胞良性增生，如HPV6和11型可引起生殖器疣和儿童复发性乳头瘤。高危型HPV与宫颈上皮内瘤的发生和恶变以及其他上皮性肿瘤