原发性支气管肺癌护理.pptVIP

中央型肺癌内科护理学第二章第十二节第21页，讲稿共52页，2023年5月2日，星期三周围型肺癌内科护理学第二章第十二节第22页，讲稿共52页，2023年5月2日，星期三五、临床表现(clinic

representation)原发肿瘤引起症状和体征咳嗽最常见，早期症状，抗炎无效早期—刺激性—顽固性、阵发性肿瘤增大—堵塞管腔—阻塞性—持续高音调，带金属音※内科护理学第二章第十二节第23页，讲稿共52页，2023年5月2日，星期三五、临床表现(clinic

representation)咯血胸闷或胸痛占50-60%，持续性或间断性痰中带血，大咯血少见占30%，持续性钝痛、隐痛、胸部沉重感※内科护理学第二章第十二节※第24页，讲稿共52页，2023年5月2日，星期三五、临床表现(clinic

representation)喘鸣支气管狭窄喘鸣肿瘤时间短暂、部位固定、局限、吸气明显、咳嗽不消失体重下降消瘦—恶病质发热一般不发热，可有低热内科护理学第二章第十二节第25页，讲稿共52页，2023年5月2日，星期三五、临床表现(clinic

representation)2.肿瘤局部扩展引起的症状和体征胸痛侵犯胸膜、肋骨声嘶肿大淋巴结压迫喉返神经导致声带麻痹剧烈胸痛内科护理学第二章第十二节※第26页，讲稿共52页，2023年5月2日，星期三五、临床表现(clinic

representation)呼吸困难吸气性上腔静脉受压综合征吞咽困难内科护理学第二章第十二节※第27页，讲稿共52页，2023年5月2日，星期三五、临床表现(clinic

representation)何纳氏征（Horner’sSyndrome）内科护理学第二章第十二节第28页，讲稿共52页，2023年5月2日，星期三五、临床表现(clinic

representation)3.肿瘤远处转移症状和体征转移至：脑——颅高压头痛、呕吐、脑疝骨——疼痛及压痛肝——肝肿大、肝区痛、黄疸、腹水、厌食淋巴结——淋巴结肿大内科护理学第二章第十二节第29页，讲稿共52页，2023年5月2日，星期三五、临床表现(clinic

representation)4.肺外表现又称伴癌综合征（ParaneoplasticSyndrome）1)杵状指、肥大性骨关节病多见于鳞癌内科护理学第二章第十二节第30页，讲稿共52页，2023年5月2日，星期三第31页，讲稿共52页，2023年5月2日，星期三五、临床表现(clinic

representation)2)内分泌失调多见于小细胞癌分泌异位激素促肾上腺皮质样激素：柯兴氏征内科护理学第二章第十二节第32页，讲稿共52页，2023年5月2日，星期三五、临床表现(clinic

representation)促性腺样激素：男性乳房发育肿大内科护理学第二章第十二节第33页，讲稿共52页，2023年5月2日，星期三X线：包括胸片、CT、磁共振痰脱落细胞检查—阳性率达70-80%纤维支气管镜检—阳性率中央型达90%-93%4.组织活检六、实验室及其他检查内科护理学第二章第十二节第34页，讲稿共52页，2023年5月2日，星期三六、实验室及其他检查X线直接征象是发现肺癌的重要方法之一内科护理学第二章第十二节中央型肺癌周围型肺癌第35页，讲稿共52页，2023年5月2日，星期三毛刺征分叶状