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骨髓异常增生综合症诊断标准

骨髓异常增生综合症（MDS）是一种血液系统疾病，其诊断

标准主要包括以下几个方面：

血象：持续（≥6月）一系或多系血细胞减少：血红蛋白＜

110g/L、中性粒细胞＜1.5×10^9/L、血小板＜100×10^9/L，排

除其他可以导致血细胞减少的因素。

骨髓象：骨髓增生活跃或明显活跃，部分病例显示红系细胞

增生明显活跃；粒、红及巨核细胞均有不同程度的病态造血，至

少累及两系，且达相应系列的10%以上。红系病态造血表现为红

细胞系胞质嗜碱性着色，有核红细胞核质发育不同步（如核分裂

象过多、核多叶性、核碎裂、核质发育不平衡等），巨幼样变，

成熟红细胞大小不等，有巨红细胞出现，点彩红细胞、多嗜性红

细胞、Howell-Jolly小体等。粒系病态造血表现为原始细胞或早幼

粒细胞增多，中性粒细胞颗粒减少或无颗粒，嗜酸性粒细胞和嗜

碱性粒细胞增多，胞质内出现Auer小体或胞质分叶过多等。巨

核细胞病态造血表现为淋巴样小巨核细胞；单圆核小巨核细胞；

多圆核巨核细胞；大单个核巨核细胞及胞质分叶过多巨核细胞等。

骨髓活检：可见正常骨小梁旁分布着5～30个原始细胞组成

的细胞簇，这是MDS骨髓活检的典型表现。

细胞遗传学：当常规染色体核型分析没有获得足够数量的中

期分裂象时，可以采用FISH探针检测常见的染色体异常。

排除其他具有病态造血的疾病。

需要注意的是，MDS的诊断需要综合以上多个方面的信息，

同时还需要结合患者的病史、症状、体征等进行综合判断。如果

您有相关疑虑，建议咨询专业医生进行进一步的检查和诊断。