温州医科大学病理学实验课件5肿瘤（2）心血管.pptVIP

乳腺纤维腺瘤-大体继发性病变斑块出血斑块破裂血栓形成钙化血管腔狭窄动脉瘤形成20号切片:风湿性心肌炎*纤维帽下含有大量不定形坏死物，胆固醇结晶和钙盐沉积，斑块底部和边缘出现肉芽组织，少量淋巴细胞和泡沫细胞，中膜萎缩变薄。内膜面灰黄色斑块，既向表面隆起，又向深部压迫中膜，切面斑块管腔侧为灰白质硬物质，深部为黄色或黄白色质软粥样物质。粥样斑块斑块表面为大量SMC和细胞外基质所组成的厚薄不一的纤维帽，纤维帽下见泡沫细胞、SMC、细胞外基质、炎细胞内膜散在不规则表面隆起的斑块，颜色瓷白色纤维斑块病灶处内膜下游大量泡沫细胞聚集点状或条纹状黄色不隆起或微隆起于内膜脂纹镜下肉眼基本病变1、动脉粥样硬化：大中动脉内膜脂质沉积，内膜灶状纤维化，粥样斑块形成，导致管壁变硬、管腔狭窄。主动脉壁脂纹形成粥样斑块或粥肿22、脑动脉粥样硬化脑动脉粥样硬化病变最常见于颈内动脉起始部、基底动脉、大脑中动脉和Willis环。可因长期供血不足引起脑萎缩、脑梗死、脑出血。动脉粥样硬化胆固醇结晶裂隙泡沫细胞2、冠状动脉粥样硬化性心脏病：CHD临床表现：（1）心绞痛：心肌急剧的暂时的缺血、缺氧性病变。阵发性心前区疼痛或压迫感，可放射至心前区或左上肢。可用硝酸甘油缓解。（2）心肌梗死：冠状动脉供血中断、供血区持续缺血而导致大范围心肌坏死。剧烈而持久