温州医科大学病理学实验课件1组织细胞的损伤.pptVIP

2号切片2号切片2号切片2号切片对比3号切片肾梗死（凝固性坏死）蛋白质变性凝固且溶酶体酶水解作用较弱时，坏死区呈灰黄、干燥、质实状态。多见于心、肝、肾、脾等实质器官。HE：细胞微细结构消失，而组织轮廓仍可保存，坏死区周围形成充血、出血、炎症反应带。结核时，因病灶中含脂质较多，坏死区呈黄色，状似干酪，称为干酪样坏死。镜下为无结构颗粒状红染物。肾贫血性梗死肾干酪样坏死病灶中含脂质较多，坏死区呈黄色，状似干酪脑液化性坏死干性坏疽肠湿性坏疽3号切片：肾梗死3号切片3号切片宫颈糜烂，妇科疾病中最常见的一种。由于炎症分泌物的刺激，颈管外口粘膜的鳞状上皮细胞脱落，被增生的柱状上皮所覆盖，其表面颜色鲜红，光滑或高低不平，这种改变叫做“子宫颈糜烂”。子宫颈分内口和外口。内口上皮是一种纤细且会分泌黏液的红色柱状细胞，外口由粉红色的鳞状上皮覆盖并衬垫着阴道。纤柔的柱状上皮很容易受到感染，当发生长期慢性炎症时，子宫颈外口的鳞状上皮就会被柱状上皮所覆盖。柱状上皮非常薄，如果见到下面的毛细血管及红色间质，呈现出红色区，并与周围的鳞状上皮有明显的界限，这就是宫颈糜烂，宫颈糜烂也叫宫颈柱状上皮异位。病理学实验实验课要求不要迟到,不能无故缺课自带教材、实习指导、实验报告纸、红蓝铅笔每次上课前先凭学生证借显微镜（拿时小心）轮流值日班长上课前带证件借切片，班长和值日生负责发、收切片。看片时要小心，如有损坏请主动承认，损坏或丢失一张赔偿20元钱。看完切片后要全部归还，不要遗留在显微镜上或者夹到书里。每次上课先观察切片，每次3—5张切片，然后观察大体标本。HE切片，用苏木素—伊红染色，胞浆红，核蓝色。看片时先用肉眼观察，再用低倍镜（4×10）、中倍镜（10×10）、高倍镜（40×10）按顺序观察。画图的要求：用红蓝铅笔在实验报告纸上画图，重要结构标出来，用铅笔画平行等距的线段，钢笔标写。标题名称及放大倍数写在图下面，并将主要特征描述于图下方.考试：实验课总分20分，平时10分，期末考10分。细胞与组织的损伤与修复一理论复习(几个概念)正常适应损伤修复1、适应：萎缩、肥大、增生、化生2、损伤：当机体内外环境变化超过组织、细胞的适应能力，可引起受损细胞和细胞间质发生物质代谢、组织化学、超微结构乃至光镜和肉眼可见的异常变化。分可逆性和不可逆性两类。可逆性损伤：变性（细胞水肿1号切片、脂肪变2号切片、玻璃样变50号切片、淀粉样变、粘液样变性等）不可逆性损伤：坏死（凝固性3号切片、液化性、纤维素性、坏疽、干酪样坏死、脂肪坏死）3、修复：肉芽组织4号切片二镜下标本肝细胞水肿（1号切片）肝细胞脂肪变（2号切片）肾梗死（3号切片）肉芽组织(4号切片）并画图脾动脉玻璃样变（50号切片）三大体标本心室壁及室间隔增厚，乳头肌显著增粗，左心室腔相对较小（向心性肥大）1号切片肝水样变性、气球样变细胞水肿：感染、缺氧、中毒时肝、肾、心等实质脏器细胞水样变性。机制：线粒体受损，ATP生成减少，胞膜钠-钾泵功能障碍，导致细胞内钠离子和水的过多聚集。肉眼：器官体积增大、包膜紧张、切面外翻、颜色变淡。（大、混、淡）镜下：初期，线粒体和内质网肿胀，胞质内出现红染细颗粒状物；随之，胞质高度疏松呈空泡状，胞核肿胀；极期表现为气球样变。肝浊肿体积增大包膜紧张切面外翻颜色变淡正常肝组织正常肝细胞核大而圆，居中，着色浅，核膜清晰，核仁一个至数个，可有双核或者多倍体核。胞质嗜酸性，其中散在嗜碱性物质。

1号切片1号切片肝细胞明显肿胀，胞质疏松呈网状、半透明，淡染，部分肝细胞由多角形变为圆形，胞质几乎完全透明，肿胀如气球样。1号切片1号切片1号切片1号切片对比对比2号切片肝脂肪变性脂肪变：中性脂肪特别是甘油三酯蓄积于非脂肪细胞的细胞质中。多见于肝细胞、心肌细胞、肾小管上皮细胞、骨骼肌细胞等。肉眼：脂肪变的器官体积增大，包膜紧张，淡黄色，边缘圆钝，切面油腻感。（大、黄、油）光镜：脂肪变的细胞质中出现大小不等的球形脂滴，大者可充满整个细胞而将胞核挤至一侧。因石蜡切片中，脂肪被有机溶剂二甲苯溶解，所以脂滴呈空泡状。肝脂肪变体积增大色淡黄边缘圆钝切面油腻感2号切片对比2号切片宫颈糜烂，妇科疾病中最常见的一种。由于炎症分泌物的刺激，颈管外口粘膜的鳞状上皮细胞