腱黄色瘤影像案例解析.docxVIP

腱黄色瘤

男性，55岁双足跟部结节30余年

病例介绍

患者，男，55岁。双足跟部结节30余年，质硬，不可活动，无疼痛及压痛，双踝关节无活动受限，10余年前双膝关节及右肘关节亦出现相似结节。神志清楚，智力正常，神经系统体查无异常。血脂分析（括号内为正常参考值）：TC13.51mmol/L（3.39～6.22mmol/L）、LDL-C11.64mmol/L（1.31～3.62mmol/L）、apoB1.91g/L（0.6～1.2g/L），TG、HDL-C及apoAⅠ正常。

影像学检查

图4-4-1左踝关节MRI检查

A.T?1?WI矢状位平扫；B.T?2?SPAIR矢状位平扫；C.T?2?STIR横断位平扫；D.T?1?WI矢状位增强扫描；E.T?1?WI横断位压脂增强扫描；F.T?1?WI冠状位压脂增强扫描

图4-4-2右踝关节MRI检查

A.T?1?WI矢状位平扫；B.T?2?SPAIR矢状位平扫；C.T?2?STIR横断位平扫

图4-4-3左膝关节MRI检查

A.T?1?WI矢状位平扫；B.T?2?STIR横断位平扫；C.T?1?WI横断位压脂增强扫描

图4-4-4右肘关节MRI检查

A.T?1?WI矢状位平扫；B.T?2?WI矢状位平扫；C.T?1?WI矢状位压脂增强扫描；D.T?1?WI横断位压脂增强扫描

诊断

行右跟腱部肿物活检，镜下示增生的胶原纤维组织