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特殊口腔护理邹宇
目的1.预防并发症:保持口腔清洁、湿润,预防口腔感染。2.维持口腔正常功能:防止口臭、口垢,增进食欲。3.通过观察为诊断护理提供信息:观察口腔黏膜及舌苔牙的变化,其内有无特殊气味。适应症适用于高热、昏迷、禁食、口腔疾患、大手术后等自理能力差的患者。
【操作程序】1.评估2.计划3.实施4.评价
【实施】核对解释安置体位湿润口唇铺巾置盘观察口腔
协助漱口协助漱口擦洗口腔观察涂药整理记录擦洗顺序左→右外侧面→内侧面→咬合面上齿→下齿→颊黏膜(弧形擦洗)硬腭→舌面→舌下
口腔pH值选用漱口溶液作用中性中性中性偏酸性?偏酸性偏碱性偏碱性0.9%氯化钠溶液朵贝尔溶液(复方硼砂溶液)0.02%呋喃西林溶液1%~3%过氧化氢溶液?1%~4%碳酸氢钠溶液2%~3%硼酸溶液0.1%醋酸溶液清洁口腔,预防感染轻度抑菌,消除口臭清洁口腔,广谱抗菌抗菌防臭,用于口腔有溃烂、坏死组织者碱性溶液,用于真菌感染酸性防腐剂,抑菌,清洁口腔用于铜绿假单胞菌感染口腔pH值与漱口溶液的选择
常用漱口液及作用0.9%氯化钠溶液口腔PH值:中性作用:清洁口腔,预防感染0.9%氯化钠溶液
常用漱口液及作用朵贝尔氏液腔PH值:中性轻度抑菌,消除口臭朵贝尔氏液
常用漱口液及作用0.02%呋喃西林溶液口腔PH值:偏酸性清洁口腔,广谱抗菌朵贝尔氏液
常用漱口液及作用1%~3%过氧化氢溶液口腔PH值:偏酸性抗菌防臭,用于口腔有溃烂、坏死组织者1%~3%过氧化氢溶液
常用漱口液及作用1%~4%碳酸氢钠溶液口腔PH值:偏酸性碱性溶液,用于真菌感染1%~4%碳酸氢钠溶液
常用漱口液及作用2%~3%硼酸溶液口腔PH值:偏碱性酸性防腐剂,抑菌,清洁口腔2%~3%硼酸溶液
常用漱口液及作用0.08%甲硝唑溶液口腔PH值:偏酸性厌氧菌感染0.08%甲硝唑溶液
常用漱口液及作用0.1%醋酸溶液口腔PH值:偏碱性铜绿假单胞菌感染0.1%醋酸溶液
注意事项1.擦洗动作应轻柔,对凝血功能差的患者,要防止碰伤黏膜及牙龈。2.牙关紧闭及不能自行张口的患者,使用开口器时,应从臼齿处放入,不可用暴力助其张口。3.昏迷患者禁忌漱口,擦洗时用血管钳夹紧棉球,每次一个,并在擦洗前后清点棉球个数,棉球蘸口腔护理液不可过湿,以防患者将溶液吸入呼吸道。4.观察口腔时,对长期使用抗生素和激素的患者,应注意观察口腔内有无真菌感染。5.患者若有活动的义齿,应先取下再行操作。6.传染病患者的口腔护理用物按消毒隔离原则进行。
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