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临床病理科住院医师：呼吸系统考试答案预测真题

1、多选?气管切开术后的监护包括下列哪些内容（）

A.对神志不清者防止患者自己拔管

B.注意口腔护理

C.及时清洗导管内分泌物

D.详细观察患者呼吸、血压、脉搏

E.动脉血（江南博哥）气分析

正确答案：A,B,C,D,E

2、单选?男性，35岁，支气管哮喘史20年。2天前出现咳嗽伴气喘，吸入沙丁胺醇症状稍缓解。今日气急加重。查体：焦虑，大汗，口唇发绀，呼吸34次／分，心率130次／分，有奇脉，两肺广泛哮鸣音此时最适宜下列哪项皮质激素制剂治疗（）

A.地塞米松静点

B.氢化考的松静点

C.甲基泼尼松琥珀酸钠静点

D.口服泼尼松

E.丙酸倍氯米松气雾剂

正确答案：C

3、单选?男性，60岁，半年前左颈部淋巴结肿大，经抗感染治疗未见好转。近1个月鼻涕带血，鼻塞、耳聋、耳鸣。鼻镜检查，左侧鼻咽顶部糜烂，取材后活检，镜下见瘤细胞界限不清，细胞核大、圆或卵圆形呈空泡状，核仁明显；癌细胞间和间质见淋巴细胞浸润。肿瘤最先扩散至（）

A.向前经后鼻孔侵犯鼻腔、鼻窦

B.向上经破裂孔或破坏颅底骨组织侵犯颅内

C.经咽鼓管口侵犯中耳

D.经眶下裂侵犯眼眶

E.颈淋巴结转移

正确答案：E

4、单选?男性，70岁，患慢性支气管炎近20年，经常咳嗽、咳痰，每年入冬时咳嗽、咳痰加重，并有近40年的吸烟史。近2年来自觉上楼时费力，感觉气短；近1个月休息时亦觉胸闷、呼吸困难。入院查体：桶状胸、胸廓呼吸运动减弱；叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肝浊音界下降；听诊呼吸音减弱，呼气延长。

与本病例的发病机制有关的因素为（）

A.小气道的狭窄、阻塞导致通气障碍

B.细支气管周围炎使肺泡壁破坏、弹性减弱

C.长期吸烟者或伴有肺感染

D.α-抗胰蛋白酶缺乏

E.以上因素均与本病有关

正确答案：E

5、单选?一儿童患者，临床出现发热，并伴有咳嗽，胸透见两肺叶散在边缘不清的小点状阴影，诊断为小叶性肺炎，其病变主要表现为（）

A.支气管的急性浆液性炎

B.细支气管出血性炎

C.肺泡的纤维素性炎

D.肺泡的出血性炎

E.支气管和肺泡的化脓性炎

正确答案：E

6、多选?引起慢性支气管炎患者静止时或活动时出现肺动脉高压的因素包括（）

A.肺小动脉炎症性狭窄、阻塞

B.左心室衰竭

C.肺泡缺氧

D.副交感神经张力增高

E.细支气管破坏，管壁增厚

正确答案：A,C,E

7、多选?肺炎支原体肺炎的并发症包括下列哪几项（）

A.一次或多次复发

B.脑膜脑炎或小脑共济失调

C.Stevensn-Johnson综合征

D.胰腺炎或肝炎

E.心包炎

正确答案：A,B,C,D,E

8、单选?老年男性患者，反复咳嗽、咳大量脓痰40余年，有时咯整口鲜血，有时伴发热，经治疗后可以好转。近5年来间断出现双下肢水肿伴活动耐力下降以下哪项X线检查结果支持肺心病的诊断（）

A.心脏向左下扩大，心胸比0.5

B.双侧胸腔积液

C.心脏向左侧扩大，心尖上翘

D.心脏向两侧扩大，呈烧瓶样

E.两下肺纹理增多、紊乱、呈卷发样

正确答案：C

参考解析：肺心病时心脏主要病理改变为右心室肥大，当右心室肥大明显时X线可表现心脏向左侧扩大，心尖七翘。

9、单选?哪种抗结核药物治疗时，应行眼科检查（）

A.乙胺丁醇

B.PAS

C.链霉素

D.异烟肼

E.环丝氨酸

正确答案：A

10、多选?急性低氧性呼吸衰竭常见原因为（）

A.ARDS

B.肺栓塞

C.心源性肺水肿

D.肺不张

E.大叶性肺炎

正确答案：A,B,C,D,E

11、配伍题?军团菌（）厌氧菌（）绿脓杆菌（）耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（）肺炎链球菌（）

A.青霉素

B.万古霉素

C.克拉霉素

D.克林霉素

E.卡那霉素+头孢吡肟

正确答案：C,D,E,B,A

12、单选?产生呼气性呼吸困难的原因是（）

A.气胸

B.肺组织弹性减弱

C.气管异物

D.喉头水肿

E.肺不张

正确答案：B

13、单选?下述哪种病原体不引起原发性非典型性肺炎（）

A.立克次体

B.支原体

C.化脓性球菌

D.病毒

E.螺旋体

正确答案：E

14、多选?CoPD分期中FEV特点为（）

A.中度ⅡA：50％＜FEV180％预计值

B.轻度：FEV180％预计值

C.中度ⅡB：30％＜FEV1＜50％预计值

D.重度：FEV1＜30％预计值

E.无变化

正确答案：A,B,C,D

15、多选?下述哪些疾病患者易患结核病（）

A.霍奇金病

B.糖尿病

C.肺硅沉着病（矽肺）

D.胃切除术

E.AIDS

正确答案：A,B,C,D,E

16、单选?在肺粟粒性结核，下列哪些症状是很少见的（）

A.发绀及心动过速

B.弛张热

C.咳嗽

D.脓痰

E.食欲不振

正确答案：D

17、单选?39岁男性患者，发热3周，体重下降，左侧胸痛