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临床病理科住院医师：呼吸系统试题及答案

1、单选?急性呼吸衰竭时，纠正缺氧是抢救成功的关键，但长时间吸氧会引起氧中毒，下列哪种吸氧浓度和持续时间不会引起肺损伤（）

A.吸入纯氧10个小时

B.吸80％的氧30个（江南博哥）小时

C.吸60％的氧2周

D.吸40％的氧4周

E.以上都不是

正确答案：D

参考解析：长时间吸60％以下的氧是安全的。

2、单选?关于硅肺的描述，正确的是（）

A.硅尘直径越大致病力越强

B.硅结节内无免疫球蛋白

C.纤维性硅结节是硅肺早期病变

D.胸膜常无病变

E.硅肺分三期

正确答案：E

3、单选?下列不是大叶性肺炎病变特点的是（）

A.病变区肺泡腔内充满纤维素、中性粒细胞及红细胞

B.肺脏层胸膜可见充血、水肿、表面纤维素渗出

C.肺组织常无坏死、肺泡壁结构未遭破坏

D.病变弥漫时细支气管可发生坏死

E.可以合并肺脓肿

正确答案：D

4、单选?麦格（Megi）综合征一般是由哪种肿瘤引起的（）

A.肠道

B.脑

C.肺

D.骨

E.卵巢

正确答案：E

5、单选?下述哪项是酸碱平衡中反映呼吸性因素的指标（）

A.SB

B.PaO2

C.AG

D.PaCO2

E.BE

正确答案：D

6、单选?慢性支气管炎急性发作期治疗，下列各项中不恰当的是（）

A.应用敏感抗生素

B.应用祛痰、镇咳药物

C.应用支气管扩张剂

D.雾化吸入稀释痰液

E.菌苗注射

正确答案：E

7、单选?女性，16岁，胸闷、干咳、气促1小时，查体：呼吸30次／分，双肺哮鸣音，病前曾上公园游玩，出现鼻痒，打喷嚏，既往有类似发作史在病情控制后需做哪项检查明确病因（）

A.胸部X线胸片

B.痰培养

C.血气分析

D.肺功能

E.皮肤过敏试验

正确答案：E

8、单选?关于纤维支气管镜检查的术前准备，下列哪项是不正确的（）

A.术前3～4小时禁食

B.术前半小时皮下注射阿托品0.5mg

C.术前半小时肌注地西泮10mg

D.术前用2％利多卡因液喷雾咽喉部

E.术前常规吸氧1小时

正确答案：E

9、单选?患者男性，48岁，反复咳嗽、咳黄痰30余年，间断咯血4次。此次因咳嗽加重，发热入院，关于支气管扩张的临床表现不正确的是（）

A.大量脓痰

B.反复咯血

C.慢性病例可有杵状指（趾）

D.刺激性干咳

E.病情严重者，病变部位可有固定持久的湿性啰音

正确答案：D

10、单选?对Wegener肉芽肿来说，正确的是（）

A.好发部位是喉和气管

B.特征性病变是坏死性肉芽肿和小血管炎

C.由坏死组织、类上皮细胞和多核巨细胞形成肉芽肿

D.肺和肾等脏器不受累

E.黏膜表面由完整的假复层柱状上皮覆盖，间质疏松水肿

正确答案：B

参考解析：wegener肉芽肿是一种病因不明的血管性、系统性、炎症性疾病，临床表现为呼吸道坏死性肉芽肿性炎症，继之出现局灶性坏死性肾小球炎。组织学特征性改变为坏死性肉芽肿和小血管炎。血管炎是造成本病多系统损害的基础。故正确答案为B。

11、单选?支气管哮喘急性发作伴窦性心动过速，哪项治疗是错误的（）

A.鼻导管吸氧

B.普萘洛尔口服

C.硫酸沙丁胺醇吸入

D.异丙托溴铵吸入

E.地塞米松静滴

正确答案：B

12、单选?某肺心病急性加重期患者，治疗后病情好转，浮肿消退，但患者出现躁动手足抽搐，血清钾及氯均降低HCO-338mmol／L，二氧化碳分压40mmHg，考虑出现哪种情况（）

A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

B.呼吸性酸中毒（失代偿）

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒

E.呼吸性碱中毒

正确答案：C

13、单选?支原体肺炎诊断的主要依据为（）

A.特征性X线表现

B.临床表现

C.血或痰细菌培养阴性

D.冷凝集试验阳性，且滴度逐渐升高

E.红霉素试验治疗有效

正确答案：D

14、单选?男性，60岁，吸烟史36年，渐进性活动性气急5年，偶有咳嗽、咳痰。查体：口唇无发绀，桶状胸，两肺呼吸音低，未闻及啰音，胸片两肺透亮度增加，肺纹理稀少，心影狭长。临床诊断为阻塞性肺气肿家族史中其父亲也有肺气肿，该病人发病因素最可能是下列哪种（）

A.自主神经功能紊乱

B.大气污染

C.吸烟

D.反复感染

E.α1-抗胰蛋白酶缺乏

正确答案：E

15、单选?鼻罩持续气道正压通气（CPAP）的无效腔大小约为（）

A.10～16ml

B.200ml

C.80～100ml

D.0ml

E.50ml

正确答案：C

16、单选?大叶性肺炎的肉质变是由于（）

A.中性白细胞渗出过多

B.中性白细胞渗出过少

C.纤维蛋白原渗出过多

D.红细胞漏出过多

E.红细胞漏出过少

正确答案：B

17、单选?下列支气管癌的并发症，哪项不能由放射疗法控制或改善（）

A.上腔静脉阻塞

B.肥大性肺性骨关节病

C.咯血

D.全血细胞减少

E.肿瘤肋骨转移所致疼痛

正确答案：