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实践调查
我国农村地区建立长期照护体系的
紧迫性、可行性及其对策建议
纪斌姜日进张志勤
（青岛市长期照护协会青岛266071）
【摘要】为实施积极应对人口老龄化国家战略，国务院发布了《国家积极应对人口老龄化中长期规划》，制定了
《“十四五”国家老龄事业发展和养老服务体系规划》，拟在我国稳步推进长期护理保险制度，逐步建立起“覆盖城乡、惠
及全民、均衡合理、优质高效”的长期照护服务体系。由于历史的原因，我国城乡差别大、农村老龄化率超高，而医疗和
照护资源却严重不足，将成为实现上述目标的主要障碍。但这个问题尚未引起各级政府及社会的足够重视。本文以青
岛市为例，对农村地区建立长期照护体系的紧迫性和可行性进行系统分析，并提出对策建议。
【关键词】农村；长期照护体系；长期护理保险
【中图分类号】F840.684C913.7【文献标识码】A【文章编号】1674-3830（2024）1-75-7
doi:10.19546/j.issn.1674-3830.2024.1.008
为应对人口老龄化带来的失能公布的数据，目前49个国家试点城低于城镇职工，至今仍是长护险发
老人照护需求急剧增长的压力，青市中已有22个城市将农村居民纳入展的短板，应引起政府和社会各界
岛市于2012年率先在职工和城镇居了试点范围，但实际实施情况并不的关注。
民中开展长期护理保险制度（简称乐观。早在7年前，青岛市长护险试
长护险）试点，2015年试点扩大到全点就已覆盖到全体城乡居民，但受1农村地区建立长期照护体系
体城乡居民。2016年国家开始在部资金不足、政策乏力等多种因素的的紧迫性
分省市开展长护险制度试点，2020影响，农村地区工作进展缓慢，鲜有21世纪初，我国进入人口老龄
年又下发了《关于扩大长期护理保照护机构介入农村服务，保险受益化快速发展时期，我们用20年的时
险制度试点的指导意见》。总的看试人数也是非常有限。近两年有关部间走完了西方发达国家80年的老龄
点进展顺利，目前大部分城市的试门逐步调整完善了相关政策，特别化历程。一般认为，我国目前的高速
点已覆盖到全体职工和城镇居民，是2021年城乡居民长护险建立了独老龄化，与20世纪70年代末开始推
受到群众普遍欢迎，得到社会各界立筹资渠道、失能居民的生活照料行的计划生育和独生子女政策密切
的认可。但是农村地区的试点，却是也纳入保障范围后，情况已有所好相关。由于当时国家对农村地区及
困难重重，步履维艰。据国家医保局转，但其保障程度及服务水平仍远农业户籍的计划生育政策比城市相
对宽松（如头胎是女孩的允许生二
【收稿日期】2023-12-12胎），计划生育管理上也难以到位，
《中国医疗保险》2024.175
实践调查
农村的一胎率远低于城镇，因此其些人为了谋生而常年背井离乡流落区应对老龄化的决策。
老龄化程度理应远低于城镇，但实在外，实实在在地加重了当地的老龄有的长护险试点城市对农村留
际上却恰恰相反。化程度。守失能老人的照护需求重视不够，
1.1农村人口老龄化现状及其青岛市有关部门近期对本市致使长护险试点在
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