ev-18 超敏反应(3h) 精品课件.pptx

;概念;Ⅰ型超敏反应的总体特点;变应原

通常为无害的可溶性蛋白质

IgE和FcεR

IgE通过高亲和力受体FcεRⅠ结合肥大细胞和嗜碱性粒细胞

主要效应细胞

肥大细胞/嗜碱性粒细胞/嗜酸性粒细胞;1.概念

变应原是指能诱导机体产生IgE，引起Ⅰ型超敏反应的抗原物质。包括蛋白质和与蛋白质结合的小分子的半抗原物质。;（二）IgE及其受体;（三）肥大细胞、嗜碱性粒细胞和嗜酸性粒细胞——效应细胞;二、发生机制;（二）IgE受体交联引发细胞活化;储存介质;（四）局部或全身性Ⅰ型超敏反应发生;三、遗传与环境因素;四、临床常见疾病;（二）局部过敏反应

1.呼吸道过敏反应

过敏性哮喘：支气管平滑肌痉挛

过敏性鼻炎（花粉症）：主要吸入植物花粉致敏，具有明显性季节性和地区性.花粉季节前脱敏疗法常能收到较好效果

;2.消化道过敏反应

食入鱼、虾、蛋乳等→恶心，呕吐、腹痛，腹泻等。

易发生食物过敏症者，胃肠道sIgA、蛋白水解酶缺乏。

3.皮肤过敏反应

主要有荨麻疹，湿疹，血管性水肿，多由药物性、食物性或吸入性变应原诱发

;五、防治原则;Ⅱ型超敏反应的特点;一、发生机制;（二）损伤机制;二、临床常见疾病;特点;一、发生机制;（二）免疫复合物沉积引起的组织损伤

1.补体的作用

2.中性粒细胞的作用

3.血小板和嗜碱性粒细胞的作用;Ⅲ型超敏反应的发生机制;二、临床常见疾病;特点;一、诱导Ⅳ型超敏反应的靶抗原;二、发生机制;三、临床常见疾病;采用皮试法检测机体细胞免疫（Ⅳ型超敏反应）针对某种抗原的应答强度：上臂皮内注射一定量抗原，48~72小时观察注射部位的炎症反应。

通过皮内注射PPD，观察局部DTH的强度，用以判定卡介苗接种诱导的免疫效果或某个体是否患有结核病。

肿瘤患者结核菌素试验常常转阴或者为弱阳性。;?;Ⅰ型超敏反应主要由IgE抗体介导，无补体参与，由致敏肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放的多种生物活性介质引起的，以组织器官功能紊乱为主要特征的疾病，其症状发生快消褪亦快，与遗传关系也最明显。

Ⅱ型超敏反应由抗组织和细胞表面抗原的IgG或IgM类抗体介导，血细胞是主要靶细胞，需要补体活化、炎症细胞??集并活化，以及受体功能异常为该型反应机制。

Ⅲ型超敏反应由可溶性抗原与IgM或IgG类抗体形成的中等大小的免疫复合物介导，需要补体参与，白细胞聚集和活化。

Ⅳ型超敏反应由CD4+T细胞介导，引起组织损伤的机制是巨噬细胞和淋巴细胞的局部浸润、活化及细胞因子的产生。