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神经内科相关专业知识：呼吸内科考试题库三

1、单选?男性，20岁，平素健康，淋雨后突发寒战、高热、头痛，第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰，胸片示右上肺大片实变影。该患者最有可能的致病菌为（）。

A.流感嗜血杆菌

（江南博哥）B.卡他莫拉菌

C.肺炎链球菌

D.肺炎支原体

E.肺炎军团菌

正确答案：C

2、单选?男性，18岁。反复发作阵发性干咳2年，寒冷天气发作更频。今天发作时频频干咳，呼气时可闻干啰音，肺功能FEV1/FVC%=60%，IgE水平增高。下列治疗较为合适的是（）。

A.氨茶碱+皮质激素

B.沙丁胺醇、倍氯米松气雾吸入

C.抗生素+色甘酸钠

D.色甘酸钠+倍氯米松气管吸入

E.氧疗+氨茶碱

正确答案：B

3、单选?男性，30岁。近期劳累突发畏寒、高热。咳嗽，铁锈样痰。查体：体温高达39℃，干咳，伴右侧胸痛，咳嗽和深呼吸时加重；急性病容，颜面潮红，口角有疱疹，右下肺可闻及支气管呼吸音。临床诊断为急性肺炎，其最可能的病原体是（）。

A.肺炎链球菌

B.肺炎衣原体

C.肺炎支原体

D.金黄色葡萄球菌

E.肺炎克雷伯杆菌

正确答案：A

4、单选?男性，30岁。3年前呼吸道感染后出现咳嗽、胸闷，治疗后好转。此后每于呼吸道感染后及接触花粉后反复发作，并伴有喘鸣，应用抗炎药物及支气管舒张药物后缓解，2天前再次发作。体检：呼吸28次／分，口唇轻度发绀，两肺叩诊过清音，可闻及哮鸣音，心率120次／分，律齐。此患者肺功能测定，最可能出现的是（）。

A.弥散功能障碍

B.阻塞性通气障碍

C.混合性通气障碍

D.限制性通气功能障碍

E.阻塞性通气功能障碍伴肺气肿

正确答案：B

5、单选?下列肺炎中最易并发肺脓肿的是（）。

A.肺炎支原体肺炎

B.葡萄球菌肺炎

C.肺炎球菌肺炎

D.肺曲菌病

E.病毒性肺炎

正确答案：B

6、单选?关于胸腔漏出液的描述，下列不正确的是（）。

A.外观无色透明或淡黄色

B.比重小于1.018

C.黏蛋白定性试验阳性

D.蛋白定量小于20～30g/L

E.细胞数常小于100×106/L，以淋巴细胞和间皮细胞为主

正确答案：C

7、单选?根据变应原吸入后哮喘发生的时间，速发型哮喘的定义为（）。

A.6小时左右发病，持续时间长，可达数天

B.吸入变应原的同时发生反应，6小时达高峰，12小时后逐渐恢复正常

C.吸入变应原的同时发生反应，6小时达高峰，24小时后逐渐恢复正常

D.吸入变应原的同时发生反应，15～30分钟达高峰，2小时后逐渐恢复正常

E.吸入变应原的同时发生反应，15～30分钟达高峰，12小时后逐渐恢复正常

正确答案：D

参考解析：根据变应原吸入后哮喘发生的时间，速发型哮喘的定义为吸入变应原的同时发生反应，15～30分钟达高峰，2小时后逐渐恢复正常。

8、单选?关于气道高反应性（AHR），下列说法错误的是（）。

A.常受遗传因素的影响

B.病毒性上呼吸道感染时可出现

C.是支气管哮喘患者的共同病理生理特征

D.与长期吸烟无关

E.与气道炎症有关

正确答案：D

9、单选?男性，55岁。咳嗽5年余，近来加重，咳少量脓痰，伴发热。胸片显示：双肺纹理增多，以右下肺为著。治疗应首选（）。

A.止咳、化痰

B.解痉、止血

C.手术治疗

D.适当的抗菌药物

E.抗结核治疗

正确答案：D

10、单选?有关肺炎支原体的临床表现，下列错误的是（）。

A.潜伏期2～3周，起病缓慢

B.头痛显著

C.咳嗽不重，初为干咳

D.发热过后咳嗽可继续存在

E.胸膜累及时，可有胸膜摩擦音或胸水体征

正确答案：C

参考解析：肺炎支原体由咳嗽时的飞沫经呼吸道吸入感染引起咽炎、支气管炎、肺炎。本病潜伏期2～3周，起病比较缓慢，有乏力、发热、头痛、肌痛咽痛等表现。阵发性干咳为本病特点，咳嗽时间较久，咳嗽时可有少量黏液痰或脓痰，发热可持续2～3周，体温恢复正常后可仍有咳嗽。胸膜可有纤维蛋白渗出和少量渗液，可有胸膜摩擦音。

11、单选?关于肺心病的描述，下列不正确的是（）。

A.慢性肺心病多中年以后发病

B.肺心病的并发症中死亡率最高的是肺性脑病

C.伴左心衰时，诊断应先排除影响左心室的疾病

D.肺动脉高压早期，右心功能尚能代偿

E.血容量增多及血黏度升高是引起肺动脉高压的主要因素

正确答案：E

参考解析：缺氧是引起肺动脉高压的主要因素。

12、单选?男性，70岁。反复咳嗽咳痰30年，双下肢水肿2年，1天前咳嗽咳痰加重，黄色黏稠痰，口唇发绀，神志恍惚，双下肺可闻干、湿性啰音，心率118次／分，血气分析：pH7.27，PaO250mmHg，PaCO280.6mmHg，HCO3-32mmol／L。对患者判断有无二氧化碳潴留的表现中，下列不正确的是（）。

A.精神兴奋，烦躁不安

B.持续性头痛

C.室性期前收缩或其他心律失常

D.球结膜充血水肿