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神经内科相关专业知识：呼吸内科三

1、单选?男性，72岁。哮喘史40年，近5年来发生双下肢水肿，近1周哮喘加重，白天发作每周2次，每天夜间均有发作，活动受限，没有急性加重症状。该患者哮喘控制水平按2006年G（江南博哥）INA指南属于的级别是（）。

A.间歇状态

B.中度持续

C.重度持续

D.控制

E.未控制

正确答案：E

2、单选?诊断阻塞性肺气肿，最有价值的是（）。

A.PaO2低于正常

B.残气量／肺总量40%

C.第一秒用力呼气量占用力肺活量60%

D.最大通气量低于预计值的80%

E.潮气量低于预计值的80%

正确答案：B

3、单选?中等量胸腔积液，出现压迫症状，需要抽液时一次抽液量为（）

A.500ml

B.1000ml

C.直至解除压迫症状为止

D.尽可能将水抽尽

E.抽水愈少愈安全

正确答案：B

参考解析：首次抽液不要超过700ml，以后每次抽液量不要超过1000ml。

4、单选?男性，45岁。慢性支气管炎15年，呼吸困难突然加重1天，伴右侧胸痛。查体：发绀，桶状胸，右肺呼吸音减低，右肺叩诊鼓音，左肺散在干啰音，心浊音界缩小，剑突下可触及心脏搏动。考虑诊断为（）。

A.慢支、肺气肿、肺部感染

B.慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸

C.慢支、肺气肿、右侧气胸

D.慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液

E.慢支、肺气肿、右侧胸腔积液

正确答案：B

5、单选?预防慢性阻塞性肺疾病（COPD）应首先强调（）。

A.戒烟

B.预防感冒

C.避免受凉

D.加强锻炼

E.改善环境卫生

正确答案：A

参考解析：暂无解析

6、单选?男性，59岁。吸烟30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科门诊咨询是否有COPD。

慢性阻塞性肺病进展中最先发生异常的实验室检查为（）。

A.肺泡-动脉氧分压差

B.胸部X线片

C.最大呼气流速

D.FEV1

E.用力肺活量时的最大呼气中期流量（MEF25%～75%）

正确答案：E

7、单选?男性，65岁。咳嗽、咳痰10余年，反复下肢水肿、憋气2年，有关节痛史。胸部X线示：右下肺动脉横径16mm，肺动脉段高6.5mm，心电图：RV1+SV5=1.2mV。该患者的诊断是（）。

A.慢性支气管炎肺气肿

B.风湿性心脏病

C.慢性肺源性心脏病

D.高血压心脏病

E.冠心病

正确答案：C

8、单选?关于肺癌的临床表现，不正确的是（）。

A.肺癌转移至淋巴结的典型部位为前斜角肌区

B.转移淋巴结的大小反映了病程的早晚

C.咯血以中央型肺癌多见

D.发热的原因多为肿瘤继发感染

E.气促可由于心包积液引起

正确答案：B

9、单选?男性，59岁。吸烟30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科门诊咨询是否有COPD。早期慢性支气管炎肺部X线表现是（）。

A.两肺纹理增粗、紊乱

B.肺透亮度增加

C.膈肌下降

D.胸廓扩张、肋间隙增宽

E.无特殊征象

正确答案：E

10、单选?抑制哮喘气道炎症的首选药物是（）。

A.拟肾上腺素类药物

B.黄嘌呤类药物

C.色苷酸二钠

D.糖皮质激素

E.酮替芬

正确答案：D

11、单选?关于肺心病心衰洋地黄应用指征，下列不正确的是（）。

A.心率可作为衡量洋地黄药物的疗效

B.出现左心衰时要用洋地黄

C.以右心衰为主要表现而无明显感染者

D.用药前注意低钾血症

E.感染已被控制，利尿剂不能得到良好的疗效而反复水肿者

正确答案：A

12、单选?男性，55岁。咳嗽5年余，近来加重，咳少量脓痰，伴发热。胸片显示：双肺纹理增多，以右下肺为著。治疗应首选（）。

A.止咳、化痰

B.解痉、止血

C.手术治疗

D.适当的抗菌药物

E.抗结核治疗

正确答案：D

13、单选?最常见的肺炎类型是（）。

A.过敏性肺炎

B.病毒性肺炎

C.支原体肺炎

D.真菌性肺炎

E.细菌性肺炎

正确答案：E

14、单选?女性，30岁。因重度哮喘急性发作住院治疗缓解，平时亦有哮鸣音存在。请问出院后最有效和推荐长期应用的抗炎剂是（）。

A.抗生素

B.泼尼松

C.酮替芬

D.沙丁胺醇

E.吸入糖皮质激素

正确答案：E

15、单选?慢性支气管炎临床分期为（）

A.急性发作期和临床缓解期

B.急性发作期、慢性迁延期和临床缓解期

C.代偿期、失代偿期和衰竭期

D.活动期、缓解期和稳定期

E.急性发作期、慢性迁延期和稳定期

正确答案：B

16、单选?深Ⅱ度烧伤（）

A.烧伤后可引发白内障

B.创面疼痛剧烈，常侵蚀骨组织

C.创面自行愈合后往往遗留明显的瘢痕

D.伤后出现声嘶和喘鸣

E.伤后常出现神志障碍

正确答案：C

参考解析：高压电击伤主要损伤特点：电击伤可致病人出现电休克，是神经系统在触电一刹那受到强烈刺激，表现为意识不清，大脑皮层处于抑制状态。

17、单选?男性，58岁。吸烟30年。咳嗽咳痰20余年