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第二章构音障碍;构音障碍的定义;构音障碍的分类;第二节运动性构音障碍;;运动性构音障碍的分类;;可以通过询问患者的姓名、年龄、职业等

锥体外系病变所致，如帕金森氏病

迟缓型（周围性构音障碍）：

②中国康复研究中心的构音障碍检查法

伴有流涎，说话时舌运动不恰当，舌抬高差。

①Frenchay构音障碍评定法

以及影响因素，包括听力、视力、语言、情绪、体位等。

通常在下面两种言语异常中表现出其中的一种：间歇性的发音障碍，表现为言语无节奏，音高，音量无规律，字音常突然发出；

其特点是：说话时鼻音过重，可闻气体自鼻孔溢出声及吸气声。

50个词检查结束后，将查出的各种异常标记在下一页以音节形式出现的表上。

（9）错误类型：根据目前所了解的构音异常，共总结出26种类型集中在方框内，经前面检查分析，依异常特点从中选一项或几项相符类型添入结果分析表的错误类型栏内。

此表是按照普通话发音方法设计，共140个音节，均为常用和比较常用的音节，目的是在患者复述时，在观察发音点的同时注意患者的异常构音运动，发现患者的构音特点及规律。

病因常见于脑血管意外、脑肿瘤、脑瘫、肌萎缩性侧索硬化症、重症肌无力、小脑外伤、帕金森病，多发性硬化等

是以普通话为标准音结合构音类似运动对患者的各个言语水平及其异常的运动障碍进行系统评价

通常在下面两种言语异常中表现出其中的一种：间歇性的发音障碍，表现为言语无节奏，音高，音量无规律，字音常突然发出；;;;;;三、运动性构音障碍的评定;三、构音障碍的评定;三、构音障碍的评定;1、构音器官的检查;;呼吸1．呼吸类型2．呼吸次数

3．最长呼气时间4．快呼气;喉功能1．最长发音时间：＿秒

2．音质、音调、音量

3．音调、音量匹配;锥体外系病变所致，如帕金森氏病

第二节构音障碍的评定

嗓音发哑紧张，音量变化过大，元音歪曲。

1、运动性构音障碍（是指由于参与构音的诸器官的肌肉或神经系统的疾患所致肌肉麻痹、收缩力减弱、运动不协调等引起的言语障碍）

（6）错法：错误???式与错音是一致的，以“+”表示，各种各样的以“－”表示。

1、运动性构音障碍（是指由于参与构音的诸器官的肌肉或神经系统的疾患所致肌肉麻痹、收缩力减弱、运动不协调等引起的言语障碍）

不包括由于失语症、儿童语言发育迟滞、听力障碍所致的发音异常

第二节运动性构音障碍

其特点是：说话时鼻音过重，可闻气体自鼻孔溢出声及吸气声。

2、范围：呼吸功能、喉、面部、口部肌肉、硬腭、腭咽机制、下颌、反射。

通常在下面两种言语异常中表现出其中的一种：间歇性的发音障碍，表现为言语无节奏，音高，音量无规律，字音常突然发出；

第二节构音障碍的评定

通过在限定连续的言语活动中，观察患者的音调、音量、韵律、呼吸运用。

舌1．外伸2．灵活度3．舔唇左右侧

第二节构音障碍的评定;口部肌肉检查1．撅嘴2．咂唇

3．示齿4．唇力度;硬腭;腭咽机制1．大体观察2．软腭运动

3．鼓腮4．吹;舌1．外伸2．灵活度3．舔唇左右侧;下颌（咀嚼肌）1．颌张开闭合

2．咀嚼范围;1.反射角膜反射2．下颌反射3．眼轮砸肌反射

4．呕吐反射5．缩舌反射6．口轮砸肌反射;2.构音检查：;（1）检查用具;（2）检查方法;一般会话;单词检查;优点：不仅可以检查出患者是否患有运动性构音障碍和程度，也可用于器质性构音障碍和功能性构音障碍的评定，对治疗计划的制定具有明显的指导作用。

可以通过询问患者的姓名、年龄、职业等

伴有流涎，说话时舌运动不恰当，舌抬高差。

3、运动失调型构音障碍

舌1．外伸2．灵活度3．舔唇左右侧

其特点是：说话时鼻音过重，可闻气体自鼻孔溢出声及吸气声。

第二节构音障碍的评定

第二节构音障碍的评定

构音障碍是由于神经病变，与言语有关的肌肉麻痹、收缩力减弱或运动不协调所致的言语障碍。

（5）构音类似运动检查

1、目的：通过构音器官形态和粗大运动的检查来确定构音器官是否存在异常和运动障碍。

因构音肌群的不自主运动和肌张力改变，