急性阑尾炎的CT诊断(与“阑尾”有关的文档共38张PPT).pptxVIP

急性阑尾炎的CT诊断;;;病情发展;解剖位置变异;;;正常阑尾;;阑尾炎的10个CT征象;;;阑尾高位;腹腔阑尾;回盲部位于左侧髂窝;;;CT分级标准;不同阶段的急性阑尾炎;;;阑尾直径;单纯急性阑尾炎;;腔外粪石;腔外气体;0级：阑尾腔气体充盈或实性状，管腔直径6mm；

阑尾周围炎反应根据有无条纹状、云雾状或片絮状炎性渗出的程度分为无、轻度、中度、重度４级

阑尾炎易引起腹膜炎、肠粘连等并发症，提倡早期手术治疗，选用常规切除或腹腔镜切除。

穿孔性阑尾炎是一种重型阑尾炎，由于阑尾壁血液循环障碍引起阑尾壁发生坏死，导致穿孔。

增强扫描脓肿壁可出现强化

白细胞增多、中性粒细胞比例增高

2级：阑尾腔呈实性状，管腔直径6mm，可见阑尾壁增厚，阑尾周围无渗出；

盆位阑尾可以刺激腰大肌或闭孔内肌，也可能出现膀胱、直肠等刺激症状；

增强扫描脓肿壁可出现强化

穿孔性阑尾炎是一种重型阑尾炎，由于阑尾壁血液循环障碍引起阑尾壁发生坏死，导致穿孔。

增强扫描脓肿壁可出现强化

阑尾位置、阑尾腔内粪石、阑尾腔内气体、阑尾周围淋巴结肿大对鉴别穿孔性与非穿孔性阑尾炎无差别；

腹膜腔内局限性液体聚集并伴软组织壁包裹，

第三十四页，共38页。

阑尾周围淋巴结肿大定义为右下腹部阑尾周围单或多个淋巴结短轴面直径＞5mm。

第三十二页，共38页。;穿孔性阑尾炎并脓肿形成;穿孔阑尾炎、游离气体、脓肿形成;阑尾壁局限性强化缺损;阑尾周围炎;;;;蜂窝织炎;穿孔阑尾炎、蜂窝织炎、腔外粪石;穿孔性阑尾炎并周围广泛炎症;THANKS