品质管理品质知识重症护理质量管理.pdfVIP

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重症护理面临的挑战

患者病情复杂多变

应急事件频次高

护理队伍年轻化

质量要求涉及面广

风险的定义

风险是由于从事某项特定活动过程中存在的

不确定性而产生的经济或财务的损失、自然

破坏或损伤的可能性

所有的风险定义均包含了两个共同点：不

确定性和损失

医院风险的特征

风险领域的广泛性

风险因素的多样性

风险征兆的隐含性

ICU面临的高危险性医疗仪器

风险设备

人员

环境

相关的治疗和操作

护理安全

是指在实施护理的全过程中，在发生

法律和法定的规章制度允许范围之内

的心理、结构、功能上的伤害、缺陷

和死亡。

ICU护理安全如何来保证？

设想

运用指标对ICU临床护理服务进

行质量管理和控制，可以确保患

者安全，提高护理质量

如何运用合理指标？

思索

多纳比蒂安医疗质量模型带给我

们的思索？结构管理

过程管理

结局管理

ICU护理质量管理

ICU护理结构质量指标

护患比例

（NPR）

护理人力使用率

（WUR)

每个患者每天需

要的时间

（NHPPD）

ICU护理结构质量指标

护士技术配置

（nurseskill

mix)

护理剂量水平

(nursedose)

Nursingpatientratio

1合适的比例

2监护指标反馈

3设备、物质因素

4人员素质、技术因素

（NHPPD)

定义：每一个患者每天平均需要

多少护理

时间

美国护士协会确立（NHPPD)将

ICU患者分为三级

（24H18H12H）

护理人力使用率（WUR)

用来评价工作中人力资源的指标

实际使用的护

实际使用的护

理工作分数/护