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慢性粒细胞白血病
ChronicMyeloidLeukemia
The2ndHospitalofShanxiMedicalUniversityHematologyDepartment
Isleukemiafarfromourlife?Isleukemiareallyterrible?Canleukemiabecured?Dotheyneedtoacceptthebonemarrowtransplantation?Isitusefultodiagnoseitearlier?生词本
AtypicalcasereportPatient,Ma**,male,54yearsold,maincomplain“physicalexaminationfoundleucocytosis,splenomegalyfor1week”.Physicalexamination:nojaundice,noenlargedlymphnodes,nobleeding,sternalpalpation+,mediumsplenomegaly.
Atypicalcasereport血常规白细胞350×109/L，血红蛋白98g/L，血小板960×109/L，中性粒细胞95%。生词本生词本患者外周血涂片100×
What’swrongwithhimMainmanifestations:高白细胞，高血小板，轻度贫血脾脏肿大轻微乏力、没有发热、骨痛脾大splenomegaly白细胞高leucocytosis白血病？leukemia？
骨髓象：原始细胞＜5%
（100×）骨髓穿刺Whatcanwedonextstep?
DiagnosisCML！Isitreallyterrible?Doesitmeandeath?
慢性粒细胞白血病(CML)
Professionalwords慢性期CML-CP（ChronicPhase）加速期CML-AP（AcceleratedPhase)急变期CML-BP（BlastPhase）白血病增多(Leucocytosis)脾脏肿大(Splenomegaly)费城染色体(PhiladelphiaChromosome)融合基因(FusionGene)
(一)定义(Definition)CMLisakindofmalignant(恶性)myeloproliferative（骨髓增殖）diseasehappenedintheearlypluripotenthematopoieticstemcellsphase（多能造血干细胞）andismainlyconcernedwithmyeloiddevelopment,developsrelativelyslow.
（二）概况（Introduction）Itoccursatallages(incidenceof0.036-0.099case/millionpopulation,medianage50-60years,male/femaleratioequal).TheimportantlandmarksofCMLwerethediscoveryofthePhiladelphia(Ph)chromosomeandthecharacterizationoftheBCR/ABLfusiongene.
Threephases ChronicPhaseAcceleratedPhaseAcutePhase自然病程（Naturalhistory）1-4yearsSeveralmonths
“Thefindingssuggestacausalrelationshipbetweenthechromosomeabnormalityobservedandchroni
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