心电监测技术课件.ppt

老年一病区严庆2016年3月心电监测技术心电监测技术1

一、概念及临床意义概念：心电监护是监测心脏电活动的一种手段。通过显示屏连续观察监测心脏电活动情况的一种无创的监测方法，可适时观察病情，提供可靠的有价值的心电活动指标，并指导实时处理，因此对于有心电活动异常的患者，如急性心肌梗塞，各种心律失常等有重要使用价值。临床意义：☆持续显示心电活动☆持续监测心率、心律☆及时诊断心律失常☆持续观察ST段和T波，诊断心肌损害及电解质紊乱☆监测药物的治疗效果☆判断起搏器的功能2024/6/182心电监测技术1

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三、评估1、评估前按六步洗手法洗手。2、两人核对医嘱无误方可执行。3、携带病历至床旁进行查对（床尾卡、腕带标识、询问患者）。4、评估周围环境、光照情况及有无电磁波干扰。5、评估患者病情、意识状态，告知患者及家属监测目的及方法，取得配合。6、检查患者胸前皮肤情况（破溃、感染等）。2024/6/186心电监测技术1

四、操作前准备1、再次按六步洗手法洗手，戴口罩。2、用物准备：（1）治疗车（心电监护仪1台、纸巾、胶布）（2）治疗盘（电极片3~5片、纱布2块、酒精棉球）（3）污物桶2024/6/187心电监测技术1

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心电电极的正确贴放有五个电极安放位置如下：右上（RA）：胸骨右缘锁骨中线第二肋间左上（LA）：胸骨左缘锁骨中线第二肋间中间（V或C）：胸骨左缘第四肋间右下（RL）：右锁骨中线剑突水平处左下（LL）：左锁骨中线剑突水平处2024/6/189心电监测技术1

六、指导1、告知患者不要自行移动，不能摘除电极片。2、告知患者及家属避免在监护仪附近使用手机，以免干扰监测波形。3、指导患者观察电极片周围皮肤情况。4、告知患者改变体位时注意导线。2024/6/1810心电监测技术1

七、注意事项☆根据患者病情，协助患者取平卧位或者半卧位。☆密切观察心电图波形，及时处理干扰和电极脱落。☆每日定时回顾患者24h心电监测情况，必要时记录。☆正确设定报警界限，不能关闭报警声音。☆定期观察患者粘贴电极片处的皮肤，定时更换电极片和电极片位置。☆对躁动患者，应当固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。2024/6/1811心电监测技术1

八、停心电监护1、先向患者说明，取得合作。2、再关机断开电源，取下电极片。3、用纱布擦净皮肤。4、用物处置：袖带（清洗、消毒液侵泡）导线（消毒毛巾擦拭）仪器（消毒毛巾擦拭）5、洗手并记录监测参数。2024/6/1812心电监测技术1

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谢谢聆听！心电监测技术1