胰腺癌病人的护理课件.ppt

LOGO胰腺癌病人的护理cancerofpancreas刘波胰腺癌病人的护理

LOGO胰腺癌病人的护理胰腺癌概述1护理评估2护理诊断3护理措施4胰腺癌病人的护理

LOGO胰腺癌概述概述及流行病情况多发于胰腺头部，占75%病理类型一导管细胞腺癌最多见好发于40岁以上男性多于女性消化系统，恶性肿瘤，早期诊断困难，手术切除率偏低，预后很差.90%的病人在诊断后一年内死亡。5年生存率仅1%～3%。胰腺癌病人的护理

LOGO护理评估健康史身体状况心理社会状况辅助检查治疗要点及反应一二三四五胰腺癌病人的护理

LOGO健康史BCA吸烟高蛋白高脂肪饮食慢性胰腺炎糖尿病胰腺癌病人的护理

LOGO身体状况饱胀腹泻恶心呕吐呕血黑便伴有贫血、低蛋白血症及营养不良症状上腹饱胀不适和上腹痛消化道症状黄疸消瘦和乏力腹部肿块最早症状疼痛剧烈尿呈红茶色大便呈陶土色皮肤瘙痒晚期体征上腹部伴有压痛胰腺癌病人的护理

LOGO心理社会状况和辅助检查心理社会状况辅助检查Subtitle胰腺癌病人的护理

治疗要点及反应1.根治性手术2.姑息性手术3.辅助治疗胰头十二指肠切除术（Whipple）、保留幽门的胰十二指肠切除术（PPPD）、左半胰切除术、全胰切除胆肠吻合术、胆囊空肠吻合术、胃肠吻合术、内脏神经节毁损术化疗、放疗、免疫疗法、中医中药胰腺癌病人的护理

胰腺癌病人的护理

LOGO护理诊断及合作性问题慢性疼痛营养失调潜在并发症3焦虑124胰腺癌病人的护理

LOGO护理措施一般护理病情观察治疗配合心理护理健康指导胰腺癌病人的护理

LOGO一般护理1营养支持2对症护理3其他胰腺癌病人的护理

LOGO病情观察DescriptionofthecontentsDescriptionofthecontents观察体温、呼吸、脉搏、血压监测尿量、血常规、肝肾功能注意意识和黄疸的变化监测血糖、尿糖和酮体变化胰腺癌病人的护理

LOGO并发症引流护理预防感染控制糖尿病保肝措施应用保肝药物、改善凝血功能、补充维生素K胰岛素控制糖尿病在7.2~8.9mmol/l抗生素的使用，清洁灌肠各种引流管的固定、观察和记录已经拔管时间预防并发症的发生治疗配合胰腺癌病人的护理

LOGO心理护理与健康指导健康指导心理护理胰腺癌病人的护理

ThankYou!Addyourcompanyslogan胰腺癌病人的护理

练习题1.胆道疾病首选的检查方法是ACTBMRICB超DPTCEERCP2.胆道疾病共有的主要临床症状是A黄疸B乏力C腹痛D呕吐E发热3.出现夏柯三联征的胆道疾病是A急性胆囊炎B肝外胆管结石并胆管炎C肝内胆管结石D胆道蛔虫病E胆囊结石并慢性胆囊炎胰腺癌病人的护理

练习题4出现雷诺五联征的胆道疾病是A急性胆囊炎B慢性胆囊炎C胆管结石D急性梗阻性化脓性胆管炎E胆道蛔虫病5.墨菲征是用来检查A急性腹膜炎B急性胆管炎C急性胆囊炎D胆囊结石E胆管结石胰腺癌病人的护理

练习题6.胆管手术后放置T管的时间至少是A2天B5天C1周D2周E1月7.胆道疾病病人出现上腹痛时，一般不能应用的药物是A阿托品B布桂嗪C654-2D哌替啶E吗啡8.关于T管引流的护理措施中错误的是A注意无菌操作B保持引流通畅C注意观察病情D每日定时冲洗E注意妥善固定胰腺癌病人的护理

练习题9.胰腺癌病人最早出现的症状是A上腹饱胀不适和上腹痛B畏食、消化不良C腹部肿块D消瘦和乏力E发热10.胰腺癌多发生于胰腺的A头部B体部C尾部D全胰E体部和尾部胰腺癌病人的护理

练习题赵女士，45岁，原有胆管结石病史5年。5h前突然出现上腹部疼痛、寒战、高热，以胆管结石收入院。因病人不同意手术，暂行非手术治疗。1.下列护理措施，哪项不妥A物理降温B应用抗生素C密切观察病情D输液E用吗啡止痛胰腺癌病人的护理

练习题2.在该病人非手术治疗期间，突然出现神志不清，血压下降，脉搏细速。此时护士应A报告医生，抗休克，积极术前准备，急症手术B报告医生，单纯行抗休克治疗C暂不处理，进一步观察D给予吸氧等对症处理E向家属说明病情，进一步检查胰腺癌病人的护理

练习题薛先生，58岁。近3个月来出现消瘦、乏力、巩膜黄染。查体：一般情况良好，皮肤巩膜黄染。B超示胰头占位，胆管扩张。诊断为胰腺癌，行胰头十二指肠切除术。1.该病人的术前饮食是A高蛋白高脂肪高糖高维生素B高蛋白低脂肪高糖高维生素C低蛋白高脂肪高糖高维生素D低蛋白低脂肪低糖高维生素E高