基础护理课件：医院感染的预防和控制.ppt

化学消毒剂的使用原则:（1）根据物品的性能及不同微生物的特性，选择合适的消毒剂。（2）严格掌握消毒剂的有效浓度、消毒时间及使用方法。（3）消毒剂应定期更换，易挥发的要加盖，并定期检测、调整浓度。医院感染的预防和控制（InfectionPreventionandControl）压力蒸汽灭菌法

灭菌效果最可靠,临床使用范围最广原理：利用高压及饱和蒸汽的高热所释放的潜热灭菌。压力102-137KPa,温度121-126℃，保持20～30分钟适用：耐高温、耐高压、耐潮湿物品，如敷料、手术器械等。手提式压力蒸汽灭菌器卧式压力蒸汽灭菌预真空高压蒸汽灭菌器原理：在灭菌前先抽出灭菌器内冷空气，形成负压，再输入蒸汽使蒸汽迅速透入物品。结构：除高压蒸汽灭菌器装置外另加真空泵灭菌条件：蒸汽压力可达105Kp，温度达132OC,时间4~5min高压蒸汽灭菌效果的监测A、物理监测法B、化学监测法C、生物监测法物理监测法方法:将温度计汞柱甩至50度以下放入包裹内灭菌后检视其读数达到灭菌温度灭菌效果可靠否则灭菌效果不可靠化学监测法化学指示管（卡）监测法原理：指示管内的化学物质（指示卡）在一定的温度下，持续一定的时间将会变色。方法：放于物品包中央取出指示管（卡）判断是否达到灭菌灭菌化学指示胶带法：医院最常用方法方法：将化学指示胶带贴于待灭菌物品包外灭菌判断是否达到灭菌目的特点：为最可靠的监测法原理：利用对热耐受力较强的非致病性嗜热脂肪杆菌芽孢作为指示剂，制成菌纸片及芽孢指示管。生物测试法高压蒸汽灭菌法的注意事项1）灭菌包装和容器合适,包不宜过大,不宜过紧,放置时各包之间要有空隙,填充合理.卧式：30cm×30cm×25cm、预真空30cm×30cm×50cm、2）布类物品放在金属、搪瓷类物品之上。3）灭菌物品应待干燥后才能取出备用。4）灭菌设备应每日检查,操作过程中注意压力未降至零时不能打开柜门。5)重视监测灭菌效果.光照消毒法（辐射消毒）

原理

紫外线菌体蛋白质光解、变性死亡用于床垫、毛毯、衣服、书籍的消毒方法：物品放在直射阳光下暴晒6h,定时翻动，各面照射日光暴晒法紫外线消毒主要利用紫外线照射，使菌体蛋白发生光解、变性而导致细菌死亡。适用于：室内空气、物体表面和水及其他液体的消毒。方法:距离不超过2M,时间不少于30分钟紫外线消毒车主要用于空气、医院污水、诊疗用水的消毒，物品表面消毒用空气消毒时，关闭门窗，人须离开消毒结束后30min方可进入臭氧灭菌灯消毒法电离辐射灭菌法（冷灭菌）利用放射性核素钴60发射高能r射线或电子加速器产生的高能电子束进行辐射灭菌适用于不耐热的物品灭菌－－橡胶、塑料、高分子聚合物（注射器、输液器）、精密医疗仪器、生物医疗制品、节育用品及金属微波消毒灭菌法用于食物、餐具的处理、化验单据、票证的消毒医疗药品及耐热非金属材料、器械的消毒灭菌过滤除菌现代的手术室烧伤病房器官移植病房化学消毒灭菌方法概念：化学消毒灭菌是利用化学药物渗入细胞体内，使菌体蛋白凝固、变性，干扰细菌酶的活性，抑制细菌代谢和生长或破坏细胞膜的结构，改变其的渗透性，干扰其生理功能，从而达到消毒灭菌的作用。