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2023年主治医师之内科主治303模拟题库附带答案

单选题（共20题）

1.下列哪项是机体的特异性免疫

A.皮肤黏膜屏障

B.溶菌酶

C.胃酸

D.T细胞的杀伤功能

E.血-脑屏障

【答案】D

2.用于治疗慢性再障的主要手段是

A.糖皮质激素

B.止血药物

C.右旋糖酐铁注射

D.雄激素

E.脾切除术

【答案】D

3.肌病多表现

A.对称性迟缓性瘫痪

B.肢体远端无力

C.单侧肢体无力

D.肢体近端无力

E.单个肢体无力

【答案】D

4.亚硝酸钠一硫代硫酸钠疗法：立即将亚硝酸异戊酯1～2支包在手帕或纱布内弄碎，给病人吸入15～30秒，每隔3分钟重复1次。接着静脉缓慢注射3％亚硝酸钠10～15ml，随即用同一针头缓慢静脉注射硫代硫酸钠20～50ml

A.硫化氢中毒

B.亚硝酸盐中毒

C.氰化氢中毒

D.一氧化碳中毒

E.甲烷中毒

【答案】C

5.不是慢性呼吸衰竭患者机械通气指征的为

A.PaCO

B.呼吸频率超过35次／分

C.并发肺性脑病

D.PaCO

E.严重的低氧血症，积极氧疗后，PaO

【答案】D

6.女性，59岁。肾移植术后服用免疫抑制剂患者，突然出现发热、咳嗽，咳脓痰。胸片示右肺上叶肺炎，伴叶间隙下坠。

A.药源

B.剂型

C.药价

D.抗菌谱、抗菌活性和耐药率

E.产品新老

【答案】D

7.对等渗性失水的补液更合理的方法是

A.5％盐水1000ml+5％葡萄糖500ml+5％碳酸氢钠100ml

B.0.9％生理盐水1000ml+l0％葡萄糖250ml+5％碳酸氢钠100ml

C.0.9％生理盐水1000ml+5％葡萄糖500ml+5％碳酸氢钠100ml

D.3％盐水1000ml+5％葡萄糖500ml+5％碳酸氢钠100ml

E.0.9％生理盐水1000ml+10％葡萄糖500ml+5％碳酸氢钠100ml

【答案】C

8.血糖控制程度指标()

A.尿微量白蛋白

B.OGTT

C.GAD65

D.糖化血红蛋白

E.尿糖

【答案】D

9.下列哪种情况禁用硝酸盐类药物

A.心功能不全

B.前壁心肌梗死

C.右室心肌梗死

D.急性冠状动脉综合征

E.高血压急症

【答案】C

10.造血干细胞异常引起的贫血是

A.自身免疫性溶血性贫血

B.再生障碍性贫血

C.珠蛋白生成障碍性贫血

D.缺铁性贫血

E.巨幼细胞性贫血

【答案】B

11.患者，女性，58岁，有高血压、糖尿病史5年，血压、血糖控制不理想，晨起时突感左眼失明，右侧肢体不能活动，伴言语含混，半小时后症状基本消失．急送入院。查体：血压160／95mmHg，神志清楚，吐词略含混，右上肢肌力4级，右下肢5级

A.左ACA

B.右MCA

C.左PCA

D.左侧颈内动脉

E.右ACA

【答案】D

12.系统性红斑狼疮的治疗，以下描述不正确的是

A.重症患者可行激素冲击治疗

B.最重要、应作为首选的治疗药物是免疫抑制剂

C.目前尚无根治方法，但通过正规治疗可以使病情得到完全缓解

D.治疗原则中包括去除诱因

E.环磷酰胺是临床上最为常用的免疫抑制剂之一

【答案】B

13.下列亚急性细菌性心内膜炎的抗生素治疗中，不正确的是

A.早期应用

B.加用小剂量氨基糖苷类抗生素，以发挥协同杀菌作用

C.小剂量，长程治疗

D.急性者应用针对金葡菌、链球菌和革兰阴性杆菌的广谱抗菌治疗

E.亚急性者采用针对包括肠球菌在内的链球菌的抗生素

【答案】C

14.女性，28岁，1周来高热，右侧胸痛，于咳嗽和深呼吸时疼痛加剧，昨起胸痛有明显缓解，但高热不退。体征和影像学检查确定右侧胸腔积液

A.渗出性胸腔积液

B.血性胸腔积液

C.漏出性胸腔积液

D.浆液血性胸腔积液

E.乳糜性胸腔积液

【答案】A

15.男，41岁。因肾衰竭行血液透析治疗，10天后突然畏寒、高热，血压9．33／5kPa(70／40mmHg)，全身有散在出血点，白细胞总数12×10

A.透析中发生菌血症

B.肾综合征出血热

C.感染性休克

D.输液反应

E.流行性脑脊髓膜炎

【答案】C

16.原发性高血压患者的血管病变是

A.肾动脉病变

B.细小动脉硬化

C.冠状动脉粥样硬化

D.脑动脉病变

E.主动脉的粥样硬化

【答案】B

17.患者男，34岁。半年来无明显诱因出现阵发心悸，头痛，大汗，未系统诊治来诊。查体：P120次/分，BP215/130mmHg，双肺呼吸音清，心界不大，心律整，腹软，肝脾肋下未及，右中腹可触及一包块，质软，双下肢无水肿。

A.维拉帕米

B.酚妥拉明

C.美托洛尔

D.双氢克尿噻

E.卡托普利

【答案】B

18.患者女，20岁。受凉后发热1周，体温39度，伴咳嗽、咳黄痰、胸痛，经抗炎