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2023年主治医师之内科主治303训练试卷附答案

单选题（共20题）

1.Krukenberg肿瘤是指转移至卵巢的

A.胃癌

B.卵巢癌

C.子宫癌

D.乳房癌

E.肝癌

【答案】A

2.HIV进入人体后主要攻击

A.CD4+T淋巴细胞

B.CD8+T淋巴细胞

C.B淋巴细胞

D.单核巨噬细胞

E.骨髓干细胞

【答案】A

3.关于ITP治疗下述错误的是

A.血小板＜10×109/L时应紧急输注血小板

B.慢性型ITP首选免疫抑制剂

C.脾脏切除是有效方法

D.使用糖皮质激素

E.血浆置换

【答案】B

4.某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史

A.酶的缺陷

B.红细胞

C.多基因遗传

D.单基因遗传

E.白细胞

【答案】C

5.对苯中毒并发症治疗错误的

A.重型再障用雄激素，并可做骨髓移植

B.吸入性肺炎给与克林霉素

C.继发性白血病应用抗肿瘤化疗

D.轻型再障用丙酸睾酮、利康龙

E.白细胞减少时可用利血生，肌苷

【答案】B

6.男性，15岁。1天来高热、乏力、肌肉酸痛，伴鼻塞，同班同学中数人有同样症状，最可能的诊断是

A.疱疹性咽峡炎

B.急性气管支气管炎

C.普通感冒

D.流行性感冒

E.细菌性咽扁桃体炎

【答案】D

7.男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，1～3次/日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，大便苏丹Ⅲ染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm×0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常，下列疾病可能性最大的是

A.功能性消化不良

B.糖尿病

C.慢性胰腺炎

D.胰腺癌

E.胰高血糖素瘤综合征

【答案】C

8.女性，28岁。2天前遇雨淋，昨起寒战、高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴左侧胸痛就诊。查体：急性病容，口周可见疱疹，体温39.3℃。左上肺叩诊实音，听诊闻及支气管呼吸音。心率110次/分，律齐。

A.肺真菌感染

B.肺癌伴阻塞性肺炎

C.肺梗死

D.干酪性肺炎

E.肺大疱继发感染

【答案】D

9.导致肠易激综合征(IBS)的原因须除外

A.肠道器质性病变

B.对某些食物不耐受

C.胃肠动力学异常

D.内脏感知异常

E.精神因素

【答案】A

10.患者，男性，37岁，既往有高血压病史，长期口服降压药治疗，冠状动脉计算机断层扫描发现右冠状动脉有中等程度钙化，但无临床症状。查血脂TC6．83mmol／L，TG2．34mmol／L，LDL-C4．62mmol／L，HDL-C0．98mmol／L

A.TC4.68mmol／L(180mg／dl)：LDL-C2.60mmol／L(100mg／dl)

B.LDL-C2.08mmol／L(80mg／dl)

C.LDL-C1.80mmol／L(70mg／dl)

D.TC5.20mmol／L(200mg／dl)：LDL-C3.12mmol／L(120mg／dl)

E.TC5.72mmol／L(220mg／dl)：LDL-C3.64mmol／L(140mg／dl)

【答案】A

11.女性，45岁，肥胖多年，口渴5个月，尿糖（+），空腹血糖7.9mmol/L，饭后2小时血糖12.1mmol/L

A.糖尿病型

B.肾性糖尿

C.食后糖尿

D.糖尿病2型

E.类固醇性糖尿病

【答案】D

12.男性，31岁，1周前咽痛，发热，近2天感右耳疼痛，耳鸣。最可能的诊断是

A.普通感冒

B.支气管炎并发中耳炎

C.鼻窦炎

D.急性咽炎并发中耳炎

E.流行性感冒并发中耳炎

【答案】D

13.无论哪一项高脂蛋白血症，首要的基本治疗措施是

A.血浆净化疗法

B.饮食治疗

C.药物治疗

D.基因治疗

E.外科手术

【答案】B

14.男性，35岁，腹痛2天，呕吐，腹胀，血清淀粉酶750Somogyi单位，血压80，／50mmHg，脉搏120次／分，最恰当的诊断为

A.急性肠梗阻伴休克

B.急性胃炎

C.急性心肌梗死

D.急性出血坏死型胰腺炎并休克

E.幽门不全梗阻

【答案】D

15.下列风湿性疾病中最常见雷诺现象的疾病是

A.系统性硬化病

B.皮肌炎

C.系统性红斑狼疮

D.类风湿关节炎

E.系统性血管炎

【答案】A

16.提示右心室肥大体征

A.剑突下示心脏抬举性搏动

B.肺动脉瓣区第二心音亢进

C.双下肺湿啰音

D.颈静脉充盈

E.心浊音界缩小

【答案】A

17.患者，女性，40岁。慢性肾炎慢性