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压疮护理管理制度1、新入院、危重、生活不能自理等患者应使用Braden压疮评估量表进行皮肤评估，并做好相应记录。2、无论是院内产生、院外带入压疮及Braden评分≤12分的患者，均须24小时内口头上报护理部，特殊情况及时上报，护理部相关人员接到上报后，及时到病区与责任护士共同评估、确认，并签字。3、各科室建立压疮管理登记本，凡是院内产生及院外带入的压疮，科室应认真评估压疮的部位、大小、潜行、窦道、基地情况、渗出液情况、周围皮肤、转归情况，记录与护理记录单上。4、各病区按照《压疮诊疗与护理规范》对危重、卧床不能自行翻身者以及压疮各期创面进行预防、治疗及护理。5、各班必须严格进行皮肤交接，认真评估，护士长每天至少查看1-2次。6、对难以界定的皮肤问题，科室及时向护理部提出会诊申请，由护理部组织皮肤管理小组成员会诊。7、对Braden评分≤12分的高危患者，科室应认真填写难免压疮申报表，患者出院或死亡后，填写皮肤转归情况。8、压疮患者转科时转接单填写客观、真实，交接无异议后，双方签字确认。9、各科认真填写压疮信息上报表，每月上报护理部，汇总后上报至医务科。10、因重视不足或护理措施确实落实不到位而发生的压疮，科室不得隐瞒，应如实填写不良事件上报表，按要求上报护士长、护理部，经护理质量和安全管理委员会讨论定性，进行相应的处理。
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