角膜内皮炎的诊断与治疗.pptVIP

L/O/G/O**有许多角膜基质水肿的病人并不伴有基质的浸润，并具有如下的临床特点：角膜后沉着物（KP）、相应区域的基质和上皮水肿及虹膜炎，而非水肿区的角膜后则没有KP，因此推断角膜内皮炎是病毒介导的免疫性炎症反应，根据KP和基质水肿的形态，可将其分为三种类型：病例分享—雾里看花病例1-病史简介患者刘XX，女，50岁，左眼红、疼1个月，加重伴视物模糊2周2017-02-27就诊于我院，双眼屈光不正、高血压病史眼科检查：视力：右眼：0.4；左眼：指数/1尺；眼压：右眼：14mmHg；左眼：35.76mmHg。右眼（-）左眼：见图辅助检查：病毒筛查十项：风疹病毒IgG抗体升高，365.89AU/ml＞10巨细胞病毒IgG抗体升高，503.28AU/ml＞14单纯疱疹病毒1型IgG抗体升高，73.33AU/ml＞19肝肾功能、血常规检查未见明显异常诊断？治疗？*病例1-诊断左眼角膜内皮炎（弥漫型）左眼继发性青光眼左眼翼状胬肉双眼屈光不正高血压病*病史简介病例1-治疗方案基础对因治疗-抗病毒更昔洛韦胶囊1.0g3/日口服1周后减量抗炎治疗：甲泼尼龙琥珀酸钠静点抗炎（60mg5天，40mg3天停药）妥布霉素地塞米松滴眼液，点左眼6/日普拉洛芬滴眼液，