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心力衰竭患者是当前心血管疾病中患病率高、重复住院、严重影响患者及家庭生活质量和消耗社会财富一大类疾病。患者虽住院期间调整很好,但在家时因为缺乏正确指导,往往轻易因为不正确生活方式或药品错误加减而再次甚至屡次入院。自我管理对防止重复住院起着至关主要作用。本手册由苏北人民医院心衰中心团体制订,无偿提供给患者及家眷,意在提升心衰患者自我管理技能,提升其生活质量。您能够规律地统计您体重、血压、心率、症状与生活品质。您专业医护人员会与您讨论最正确治疗指标,对于您疾病追踪很有帮助。心衰健康教育手册导语2心衰中心教育手册专家讲座第1页
心衰健康教育手册认识心衰什么是心衰?心力衰竭(简称“心衰”),是因为各种病因造成心脏收缩和或舒张功效减退,不能将静脉回心血量充分排出心脏,造成静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足。心衰不是心脏停跳,也不是说心脏马上就要停跳。因为心脏不能有效泵出血液,您可能会感觉乏力。另外,外周静脉血不能完全回流至心脏,血液淤积会造成身体下垂部位水肿。胃肠静脉淤血,会出现腹胀、恶心、食欲下降等。肺静脉淤血,会出现呼吸困难等3心衰中心教育手册专家讲座第2页
心衰健康教育手册认识心衰什么原因能够造成心衰?任何造成心脏泵血功效下降或僵硬程度增加疾病,都可能引发心衰。冠心病是当前最多见原因,尤其是陈旧性心肌梗死患者。另外高血压、心肌病、心肌炎、肺部疾病、心律失常、心脏瓣膜病等均能够造成。4心衰中心教育手册专家讲座第3页
心衰健康教育手册认识心衰心衰有哪些表现?临床上最常见心力衰竭表现有劳累性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、休息时呼吸困难等。部分患者还表现为下肢踝部水肿和尿量显著降低。5心衰中心教育手册专家讲座第4页
心衰健康教育手册认识心衰心衰怎样治疗?1.去除或限制基本病因,消除诱因控制感染,纠正心律失常,纠正贫血,纠正电解质紊乱酸碱平衡失调2.减轻心脏负荷:限盐、限水,减轻体力活动3.药品治疗:正性肌力药,β受体阻滞剂,血管担心素转换酶抑制剂,利尿剂,血管扩张剂56心衰中心教育手册专家讲座第5页
心衰健康教育手册自我管理自我管理内容统计心率和血压每日测体重维持正常体重按医嘱服药低盐饮食限制饮水及饮料限制酒精摄入戒烟适度运动了解心衰预警症状定时随诊7心衰中心教育手册专家讲座第6页
心衰健康教育手册自我管理怎样自测心跳?正常人心率很规律,每分钟60-100次。多数情况下,脉搏和心跳次数是一致大部分电子血压计会同时测量您心跳(脉搏),或者您能够自己数自己脉搏,来测量心跳平静地坐着最少5分钟,停顿交谈取下您手表,并将您左或右手心朝上,另一只手食指和中指放在手腕上。您应该能够感到一下一下跳动,这就是您脉搏计数1分钟8心衰中心教育手册专家讲座第7页
心衰健康教育手册自我管理怎样自测血压?选择可靠臂式电子血压计测量前休息3到5分钟测量前30分钟之内,请不要抽烟,或摄入咖啡因或酒精测量血压时,请采取坐姿并将两脚平放于地面,桌子适当支撑手肘,手臂应与心脏同高。袖口不能太紧,测量时请不要说话。每次测量同一侧上肢血压理想情况下,在间隔1到2分钟测量两次,取平均值9心衰中心教育手册专家讲座第8页
心衰健康教育手册自我管理怎样自测体重?使用统一体重秤天天清晨测量不穿或只穿少许衣物空腹排尿后假如短时间体重快速增加,比如3天内,体重增加2kg以上,尽快联络医生10心衰中心教育手册专家讲座第9页
心衰健康教育手册自我管理怎样规范用药?可使用列表、药盒等辅助提醒方式来帮助患者每日按时服药不要自行随意改变药品剂量去门诊看病时候带上自己所用药品清单。自觉有药品副作用影响时候,请问询医生,不要自行突然停药。11心衰中心教育手册专家讲座第10页
心衰健康教育手册自我管理怎样正确饮食?适当饮食能够改进症状限制水分摄取量(包含饮料、汤等)。病情较重患者每日最多入量1.5~2L(包含吃喝),少许屡次,防止一次喝太多。提议口渴时含一块冰有利于快速解渴。少盐,并防止高盐食物,像是调味品、芝士、加工肉制品等。请检验包装上所标示盐含量。提议轻度心衰患者天天摄入食盐2~3g,中到重度心衰患者天天摄入食盐2g。提议患者使用标准用量小盐勺,方便控盐。1012心衰中心教育手册专家讲座第11页
心衰健康教育手册自我管理怎样正确饮食?适当饮食能够改进症状防止高脂肪食物,尽可能吃水果、蔬菜、低脂肪奶制品、麦片及鱼类。低热量、高蛋白、高维生素清淡易消化饮食,防止产气食物及浓茶、咖啡或辛辣刺激性食物;多吃蔬菜水果,少时多餐,每日5-6餐,尤其要注意晚餐不易过饱,饭后不易再进食,防止发生左心功效不全。防止摄取太多咖啡因
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