护理核心制度及紧急风险预案.ppt

;案例一;;案例二;次日，高鹏云出现了强烈的药物反响，持续高烧、浑身哆嗦、大小便失禁……予以抢救后，脱离生命危险。

值班成认了自己因疏忽大意打错了药，并深表歉意。但她表示，当她发现打错药后，曾主动找到高鹏云的孙女，说明了情况，可是高鹏云的孙女并没有让她立即停止输液，而是将整瓶药液打完了。

经法院判定，医院向高鹏云予以五万元的经济赔偿。;*;核心制度;*;*;一、分级护理制度;分级护理原那么;;具备以下情况之一者，可以确定为二级护理：

病情稳定，仍需要卧床的患者；

生活局部自理的患者。;具备以下情况之一者，可以确定为三级护理：

生活完全自理且病情稳定的患者；

生活完全自理且处于康复期的患者。

;二、护理交接班制度;;5、应认真做好病房物品、器材、药品、被服交接班。

〔1〕建立定期清点、登记制度，记录时间、班次、数量、清点人。

〔2〕一般药品实行定量存放，凭医嘱补充，及时清理过期、变质的药品。急救药品每班交接，用后及时补充。麻醉、精神类药品实行专人、专柜专锁管理，严格交接班登记。

〔3〕病房物品、器材、被服应定人负责管理，如有外借、丧失、损坏等情况应做好记录，并及时向护士长反响。;6、十个不交不接

〔1〕衣帽不整齐不交不接；

〔2〕本班工作未完成不交不接；

〔3〕输液、输血不通畅不交不接；

〔4〕各种引流不通畅不交不接；

〔5〕医嘱不查对不交不接；

〔6〕危重病人床铺不整齐不交不接；

(7)为下一班准备工作未做好不交不接；

〔8〕医疗器械物品不齐不交不接；

〔9〕抢救物品不齐不交不接；

〔10〕治疗室办公室不整齐不交不接。;*;*;*;*;*;*;*;*;三、护理查对制度;*;〔一〕医嘱查对制度;〔二〕服药、注射、输液查对制度;〔三〕输血查对制度

‘;;*;*;四、输血平安管理制度;*;1、输血前，经管医生必须与病人或者家属谈话，并签署输血治疗同意书。

2、严格执行输血查对制度，对所有输血病人均应挂上具有醒目标志的血型牌。

3、血液取回后在室温下放置20-30分钟，不宜放置时间过长。

4、对于第一次输血的病人，应告知其血型。

5、输血中要严密观察病人的生命体征，注意有无输血反响。如发现不良反响，立即停止输血，报告医生，及时配合处理，并做好抢救准备，同时查明发生输血反响的原因，将原输血袋妥善低温保存24小时，以备核查。;*;*;*;*;*;;紧急风险预案;;患者发生给药错误时的应急预案;*;*;*;*;*