探究医用高分子材料的血液相容性.pdfVIP

探究医用高分子材料的血

液相容性

材料一班

杨素位

101630

一、医用高分子材料简介：

医用医用高分子材料则是生物医用材料中的重要组成部分，主要用于人工器

官、外科修复、理疗康复、诊断检查、患疾治疗等医疗领域。众所周知，生物体

是有机高分子存在的最基本形式，有机高分子是生命的基础。动物体与植物体组

成中最重要的物质——蛋白质、肌肉、纤维素、淀粉、生物酶和果胶等都是高分

子化合物。因此，可以说，生物界是天然高分子的巨大产地。高分子化合物在生

物界的普遍存在，决定了它们在医学领域中的特殊地位。在各种材料中，高分子

材料的分子结构、化学组成和理化性质与生物体组织最为接近，因此最有可能用

作医用材料。

医用高分子材料是一类特殊用途的材料。它们在使用过程中，常需与生物肌

体、血液、体液等接触，有些还须长期植入体内。由于医用高分子与人们的健康

密切相关，因此对进入临床使用阶段的医用高分子材料具有严格的要求，要求有

十分优良的特性。归纳起来，一个具备了以下七个方面性能的材料，可以考虑用

作医用材料。（1）化学隋性，不会因与体液接触而发生反应（2）对人体组织不

会引起炎症或异物反应（3）不会致癌（4）具有良好的血液相容性（5）长期植

入体内不会减小机械强度（6）能经受必要的清洁消毒措施而不产生变性（7）易

于加工成需要的复杂形状。

医用高分子材料研发过程中遇到的一个巨大难题是材料的抗血栓问题。当材

料用于人工器官植入体内时，必然要与血液接触。由于人体的自然保护性反应将

产生排异现象，其中之一即为在材料与肌体接触表面产生凝血，即血栓，结果将

造成手术失败，严重的还会引起生命危险。对高分子材料的抗血栓性研制是医用

高分子研究中的关键问题，至今尚未完全突破。将是今后医用高分子材料研究中

的首要问题。所以本文主要就医用高分子材料的血液相容性进行探究。

二、凝血现象的产生原理

凝血现象是血液在高分子材料表面上的凝固是材料与血液相互作用的结果。

当血液在以内皮细胞为内壁的血管中正常流动时，一般不出现凝血现象。当高分

子材料植入体内与血液相接触时，血液的流动状态和血管壁状态都发生了变化，

材料被生物体作为异物而识别，二者界面在发生了一系列复杂的相互作用后，在

1-2min之内就会在材料表面产生凝血现象，其产生于血浆蛋白质、凝血因子、

血小板等多种血液成分有关，主要通过以下两种途径：（l）激活凝血因子（主要

是内源性凝血因子），从而实现为蛋白原变成不溶性纤维蛋白，最后形成红血栓。

(2)材料与血液接触，在其表面立即粘附血浆蛋白，进而激活血小板，形成白血

栓。这两个过程的发生都来自吸附在异物表面的血浆蛋白质层的诱发。现在医

学的发展，越来越多的高分子材料用于人工脏器植入人体后，其必然要长时间与

体内的血液接触。因此，医用高分子对血液的相容性是所有性能中最重要的。高

分子材料的血液相容性问题是一个十分活跃的研究课题，但至今尚未制得一种能

完全抗血栓的高分子材料。这一问题的彻底解决，还有待于各国科学家的共同努

力

三、提高医用高分子材料的途径

一般来说，提高医用高分子材料的抗凝血性，一般从材料的选择和对其表面

的处理两部分来研究。

（1）高分子材料的结构的选择

医用高分子材料与血液接触虽然产生凝血，但是，并非所有的材料产生凝血

程度以及形成凝血的时间都是一样的。因此，进一步研究高分子材料的结构与抗

凝血性能之间的关系也是一个提高其抗凝血性能的一条可选择的路径。高分子材

料的结构的选择是研究、合成、制备血液相容性材料的基础。其中，材料的含水

结构、表面电荷、表面张力与界面自由能、亲水性与疏水性以及微相分离结构等

因素与材料表面的抗凝血性能有着重要关系。

Bruck提出要使医用高分子