安全运送课件.pptVIP

安全运送;主要内容：

1、轮椅转运

2、平车转运

3、危重病人转运;一、轮椅的使用

目的

1、护送不能行走但能坐起的病人入院、出院、检查、治疗或室外活动。

2、增进恢复期病人的体力，作为下地活动前的过渡。;评估

1、病人的体重、意识状态、病情与躯体活动能力。

2、病人损伤的部位和理解合作程度。

3、轮椅的性能是否完好。

;计划

用物准备:轮椅，根据季节可备毛毯、别针，需要时备软枕。

病人准备:病人了解轮椅运送的方法和目的，能够主动配合操作。

环境准备:移开障碍物，保证环境宽敞。

;安全运送;安全运送;实施

1、操作步骤

（1）仔细检查轮椅的性能，再次核对病人，向病人说明操作的目的、方法和配合方法，鼓励病人参与。

（2）将轮椅推至病人床旁与床尾平齐，面向床头或与床成45度放置，以缩短病人上轮椅的距离，便于病人入坐，翻起脚踏板，将闸制动，防止轮椅滑动。偏瘫病人放置在健侧。

;安全运送;安全运送;;（4）护士站在轮椅背后，用两手臂压住椅背，一只脚踏住椅背下面的横挡，以固定轮椅，嘱病人扶着轮椅的扶手，身体置于椅座中部，抬头向后靠坐稳。

提醒病人不可前倾、自行站起或下轮椅，以免摔倒，如身体不能保持平衡者，应系安全带避免发生意外。

;安全运送;（5）对于不能自行下床的病人，坐轮椅的方法。

①可扶病人坐起，并移至床边，请病人双手置于搬运者肩上，搬运者双手环抱病人腰部，协助病人下床；

②嘱病人用其近轮椅侧之手,扶住轮椅外侧之把手，转身坐入轮椅中；

③或由搬运者环抱病人，协助病人坐入轮椅中。;在搬运过程中，要随时观察病人的病情变化，嘱病人的头及背向后靠，并抓紧扶手，以免发生意外。;（6）翻下脚踏板，让病人双脚置于其上。病人如有下肢水肿、溃疡或关节疼痛，可将脚踏板抬起，垫以软枕，双脚踏于软枕上。;（7）天冷时加盖毛毯;（8）整理好床单位,铺暂空床。观察病人，确定无不适后，松闸，推病人至目的地。

在推送过程中注意观察病人情况，

下坡应减速，并掉转轮椅，使后轮在前，并嘱病人抓紧扶手；过门槛时，翘起前轮，避免过

大的震动，保证病人安全。

;;;二、平车运送法

目的

运送不能起床的病人出、入院、作各种特殊检查、治疗、手术或转运病人。

评估

1、病人的病情、体重、与躯体活动能力。

2、病人的病损部位与理解合作程度。

3、平车性能是否良好。

;计划

用物准备:平车，根据季节准备毛巾被或带套的毛毯（棉被）。

1、不合作、烦躁病人准备约束带；脊柱损伤/手术者准备硬板；2、颈椎骨折者准备颈托、沙袋等；3、病情危重者准备急救器材和药物。;病人准备：

1、转运前协助患者大小便或更换尿布。按引流管护理各种管道。

2、气切或气插病人、昏迷、痰多不能自己咳出者转运前先吸痰。

3、颈椎手术/损伤患者戴颈托。

4、可能时暂停输液，需要维持输液的患者除外。

5、有牵引者，应注意保持牵引重力线的角度和质量。;;1）挪动法：

适用于病情允许，且病人能在床上配合者。

①移开床旁桌、椅，松开盖被，将平车推至紧靠床边。大轮靠床头，将闸制动。;②协助病人将上半身、臀部、下肢依次向平车挪动，搬运者在一侧抵住平车，防止平车移动。此时病人头部卧于大轮端。

③协助病人躺好，包裹病人。先盖脚部，然后两侧，露出头部，上层边缘向内折叠。;④下车回床时，应先帮助其移动下肢，再移动上肢。

;2）一人搬运法

适用于病情允许，体重较轻者。

①移床旁椅至床尾，将平车推至病人同侧床尾，使平车头端与床尾呈钝角，将闸制动。松开盖被，协助病人穿好衣服。

;安全运送;②搬运者一臂自病人腋下伸入对侧肩部，一臂在同侧伸入病人股下，面部偏向一侧；病人双臂交叉于搬运者颈后并双手用力握住搬运者。然后搬运者抱起病人，移步轻轻放在平车上，使之平卧于平车中央，盖好盖被。

搬运者在搬运病人时，注意两脚前后分开，可扩大支撑面，降低重心，便于转身。;安全运送;3）二人搬运法

适用于病情允许，体重较重者。

①移床旁椅至床尾，将平车推至病人同侧床尾，使平车头端与床尾呈钝角，将闸制动。松开盖被，协助病人穿好衣服。

②操作者甲、乙二人站在床边，将病人上肢交叉于自己胸前或病人双臂交叉于搬运者颈后。;安全运送;安全运送;③将病人移至床边，甲一手抬起病人头、颈、肩部，一手抬起腰部；乙一手抬起病人臀部，一手抬起病人膝部（腘窝处）。

④二人同时抬起，使病人身体稍向护士倾斜，并移步将病人放于平车上，盖好盖被。

⑤身高者托病人上半身，使病人处于头高位，以减轻不适。;安全运送;4）三人搬运法

适用于病情较轻，但自己不能活动而体重较重者。

①移床旁椅至床尾，将平车推至病人同侧床尾，使平车头端与床尾呈钝角，将闸制动。松开盖被，协助病人穿好衣服。;②将病人移至床边，

甲托住病人的头、颈、肩及胸部；

乙托住病人的背、腰、臀部；

丙托住病人的膝及脚部。;安全运送;③三人同