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鼻咽癌IMRT靶区及剂量设计指南ppt【28页】.pptxVIP

鼻咽癌IMRT靶区及剂量设计指南ppt【28页】.pptx

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鼻咽癌IMRT靶区及剂量设计指南;提供参考方案的单位;内容提要;一、文献回忆;文献回忆;文献回忆;二、放疗前准备;放疗前准备—影像检查;放疗前准备—影像检查;放疗前准备—固定装置;危及器官的剂量规定〔PRV剂量限定〕

扫描平面:轴位与C3垂直,冠状位与C3平行。

50-56/30-32

淋巴结包膜外侵、直径≥3cm时该淋巴结所处的淋

[2]CTV2:涵盖CTV1,未累及部位具体范围包括:

[8?重庆医学2007,36(20):2062-2064[12?Int.

六、危及器官的剂量规定〔PRV剂量限定〕

—RTOG0615

包括GTVnd+周围高危淋巴结引流区[1]

行方案性新辅助化疗后肿瘤缩小明显者,以化疗前的影像勾画GTVnx,仅鼻咽腔内肿瘤退缩局部按化疗后及时修回;

2〕Ⅱa区转移淋结包膜外侵或直径≥3cm;

68-70/30-32

尚达不到诊断标准但临床考虑高危的淋巴结*

同侧Ⅱ~Ⅴ区,对侧Ⅱ、Ⅲ、Ⅴa区

单独的头部热塑面膜缺乏以固定颈部,必须采用头颈肩热塑面膜固定

66-70/30-32

同侧Ⅱ~Ⅴ区,对侧Ⅱ、Ⅲ、Ⅴa区

[15?中华放射肿瘤学杂志2010,19(3):181-184[19?中华放射肿瘤杂志,2010,19(4):283-287

[2]CTV2:涵盖CTV1,未累及部位具体范围包括:

除淋巴结术后或皮肤受侵犯者,颈部近皮肤处PTV不应超出皮肤,一般需距皮缘2-3mm。

RadiationOncologyBiol.;放疗前准备—靶区勾画;三、靶区命名:;说明:;标准建议与RTOG0225及RTOG0615中低危临床靶体积定义的比照;四、靶区设置—咽后淋巴结;靶区设置—颈淋巴结CTV〔方案一〕;靶区设置—颈淋巴结CTV〔方案一〕;靶区设置—颈淋巴结CTV〔方案一〕;靶区设置—颈淋巴结CTV〔方案一〕;靶区设置—颈淋巴结CTV〔方案二〕;说明:;五、处方剂量;处方剂量定义及限制要求;;六、危及器官的剂量规定〔PRV剂量限定〕

—RTOG0615

;危及器官的剂量规定〔PRV剂量限定〕

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