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天安财产保险股份有限公司团体全球医疗保险A款（2020版）

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天安财产保险股份有限公司

团体全球医疗保险A款（2020版）

总则

第一条合同构成

本保险合同（以下简称为“本合同”）由保险条款、投保单、保险单、保险凭证、保险卡以及与本合同有关的投保文件、合法有效的声明、批单及投保人与保险人1共同认可的书面或者电子协议等组成。凡涉及本保险合同的约定，均应采用书面形式。

第二条投保人

对被保险人具有保险利益的法人、非法人组织和其他符合监管规定的团体，均可作为本合同的投保人。投保时其投保人数必须占约定承保团体人员的75%以上，且投保人数不得低于3人。

家庭投保时，其投保人数不得低于3人。被保险人为限制民事行为能力人的，应由其监护人作为投保人。被保险人不满10周岁，应由其父母或法定监护人作为投保人。

第三条被保险人

凡初次投保时年龄不超过70周岁2（含），身体健康且能正常工作、生活的自然人，可作为本合同的主被保险人。

凡初次投保时年龄不超过70周岁（含），身体健康且能正常工作、生活的主被保险人的配偶，经保险人同意，可作为本合同的附属被保险人。

凡初次投保时年龄二十一周岁或者以下（为全日制在校学生，若存在身体缺陷或者智力障碍的，年龄应为二十六周岁或者以下）、未婚、经济上完全依赖主被保险人的主被保险人子女，经保险人同意，亦可作为本合同的附属被保险人。

除特别指明外，以下与被保险人相关的表述完全适用于主被保险人和附属被保险人。

第四条根据随主被保险人投保本保险的附属被保险人的有无及其主被保险人的身份关系，本保险中被保险人的参保方式分设有家庭型、非家庭型，具体由投保人在投保时为被保险人选择，并载明在本合同中。

保险人：指与投保人签订本保险合同的天安财产保险股份有限公司及其分支机构。

周岁：以法定身份证明文件中记载的出生日期为基础计算的实足年龄。0周岁：指出生满15日且已健康出院的婴儿。

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（一）家庭型：对应的附属被保险人为主被保险人的子女及配偶，投保总人数在3人及以上；

（二）非家庭型：对应的被保险人为投保人员工，对应的附属被保险人为主被保险人的子女或配偶。

第五条受益人

除另有约定外，本合同保险金的受益人为被保险人本人。

第六条保险人将为每一被保险人发放保险卡（含电子卡或实物卡），该保险卡将载明以下信息：保险单号码、次免赔额或者年免赔额、自付比例、保障类型、是否享有最佳福利套餐、特别约定、医疗服务中心号码、如何联系医疗服务网络、如何申请理赔等信息。保险卡，是被保险人在网络医疗机构享受直接付费服务的凭证。

第七条本合同计价币别为人民币，投保人和保险人亦可约定为其他计价币别，具体以保单载明的为

准。

保险责任

第八条保障类型

本保险的保障类型有：全球保障、国际保障、大陆保障及大陆及港澳台保障，具体保障类型由投保人在投保时为被保险人选择投保并在保险单中载明，保险人对于被保险人未选择的保障不承担赔偿责任。除另有约定外，所有的主被保险人、附属被保险人的保险保障应当一致。

保险人仅针对被保险人选择的保障类型在保险期间内在相应保障地域内发生的保险责任范围内的费用，按照合同约定承担保险责任：

（一）全球保障：保障地域为全球任何国家和地区

（二）国际保障：保障地域为全球除美国、加拿大以外的任何国家和地区

（三）大陆及港澳台保障：保险地域为中国大陆、香港、澳门特别行政区，以及台湾地区

（四）大陆保障：保险地域为中国大陆，不含香港、澳门特别行政区，以及台湾地区

（五）可选增强保障：如保单载明提供地域增强保障，则保险人对被保险人在合同约定的保障地域之外发生的、与紧急医疗对应的保险责任范围内的费用亦提供保险保障。被保险人在接受紧急医疗前，须获得保险人认可的医疗服务中心（以下简称“中心”）的许可，该中心将指导该被保险人至最近且合适的网络医疗机构就医；保险人对被保险人未经中心批准在约定保障地域之外接受治疗发生的任何费用不承担保险

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责任，被保险人在接受紧急医疗前根本无法联系中心的情形不在此限，但该被保险人亦须在该紧急情况发生后四十八小时内联系中心。

上述“紧急医疗”指：针对突然发生的、为避免严重身体伤害或者死亡须立即接受治疗的症状，被保险人立即或者因不可抗力因素在症状发作后二十四小时内开始接受的相应医疗，但不包括