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医院普外科阑尾切除术护理常规

【定义】阑尾炎是指发生在阑尾的炎症反应。

【分类】：分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎。

【病因】：

（1）阑尾官腔阻塞，是急性阑尾炎最常见的病因。

（2）细菌入侵

（3）其他因素

【临床表现】

常见症状

（1）:转移性右下腹痛，疼痛多开始于上腹部或脐周，位置不固定，数小时约6-8小时后转移并固定于右下腹。

（2）胃肠道反应，阑尾炎早期，病人可出现厌食、恶心和呕吐，部分病人还可出现腹泻或便秘。

(3)全身表现，多数病人早期仅有乏力、低热。

体征：（1）右下腹压痛，是急性阑尾炎的重要体征，压痛点通常位于麦氏点。

（2）腹膜刺激症。包括腹肌紧张、压痛、反跳痛、肠鸣音减弱或消失等。

（3）右下腹包块。

【辅助检查】

（1）实验室检查：多数病人的血常规检查可见白细胞计数和中性粒细胞比例升高。

（2）影像学检查：B超显示阑尾肿大或脓肿。

【处理原则】绝大多数急性阑尾炎应及时手术治疗，部分成人急性单纯性阑尾炎可经非手术治疗而痊愈。

【常见护理诊断】

1疼痛与阑尾炎刺激腹膜有关。

2潜在并发症切口感染、腹腔脓肿等。

[护理措施]

1.按麻醉后常规护理。

2.观察切口有无渗血渗液，敷料外观潮湿者及时换药。

3.饮食、手术当日禁食，第2d食流质，禁胀气食物。

4.减轻或控制疼痛：术后采取适当卧位协助病人采取半卧位或斜坡卧位，以减轻腹部张力，有助于缓解疼痛。指导病人进行有节律