鼻骨骨折的护理常规.pptxVIP

演讲人：日期：鼻骨骨折的护理常规

目录鼻骨骨折概述鼻骨骨折护理原则急性期护理措施康复期护理指导心理护理与社会支持健康教育与出院指导

01鼻骨骨折概述

鼻骨骨折是指鼻部骨骼由于外力作用而发生的骨折，是耳鼻喉科常见的外伤之一。病症定义鼻骨骨折多由于直接暴力引起，如打架、撞击、跌倒等。此外，间接暴力如车祸、高处跌落等也可能导致鼻骨骨折。发病原因病症定义与发病原因

鼻骨骨折后，患者可能出现鼻部疼痛、肿胀、出血、畸形等症状。严重者可合并鼻中隔骨折、软骨脱位等，导致鼻腔通气功能障碍。根据骨折的严重程度和位置，鼻骨骨折可分为单纯性骨折、粉碎性骨折、复合性骨折等类型。临床表现及分型分型临床表现

诊断方法鼻骨骨折的诊断主要依靠病史、临床表现和影像学检查。其中，X线片和CT扫描是常用的影像学检查手段，可以明确骨折的类型、位置和严重程度。诊断依据医生在诊断鼻骨骨折时，会结合患者的病史、临床表现和影像学检查结果进行综合判断。如患者有鼻部外伤史，出现上述症状，且影像学检查显示骨折征象，即可诊断为鼻骨骨折。诊断方法与依据

治疗手段鼻骨骨折的治疗主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗适用于轻度骨折无移位者，主要通过止血、止痛、清创等对症处理。手术治疗适用于骨折移位明显、影响鼻腔通气功能或合并其他严重损伤者，需进行复位固定或整形手术。预后鼻骨骨折的预后与骨折的严重程度、治疗是否及时以及患者自身情况有关。一般来说，轻度骨折经保守治疗后预后良好；重度骨折或合并其他严重损伤者，手术治疗后可能遗留不同程度的后遗症，如鼻部畸形、通气功能障碍等。治疗手段及预后

02鼻骨骨折护理原则

定时清理鼻腔内的血痂和分泌物，保持鼻腔清洁。清除鼻腔分泌物保持正确卧位监测呼吸情况采取半卧位或高枕卧位，有利于鼻腔引流和减轻肿胀。密切观察患者的呼吸频率、节律和深度，发现异常及时处理。030201保持呼吸道通畅

定期评估患者的疼痛程度和性质，了解疼痛的原因和影响因素。疼痛评估根据医嘱给予镇痛药物，缓解疼痛症状。药物治疗采取冷敷、热敷、按摩等非药物措施，减轻疼痛和不适感。非药物干预减轻疼痛与不适感

保持室内空气清新，定期消毒，避免交叉感染。预防感染避免触碰或挤压鼻部，减少出血风险。预防出血保持鼻腔湿润，使用润滑剂或抗生素软膏涂抹鼻腔，防止粘连发生。预防鼻腔粘连预防并发症发生

促进愈合和恢复功能饮食调整给予高蛋白、高维生素、易消化的食物，促进骨折愈合。功能锻炼根据康复计划进行鼻部功能锻炼，促进功能恢复。心理支持提供心理支持和情绪疏导，帮助患者树立康复信心。

03急性期护理措施

对于鼻骨骨折患者，首要任务是控制出血。可采取局部压迫、填塞等方法进行止血，必要时使用止血药物。止血对伤口进行彻底清洗，去除异物和坏死组织，减少感染风险。根据伤口情况，选择合适的消毒剂进行消毒处理。清创止血与清创处理

冷敷或热敷应用时机冷敷鼻骨骨折后24小时内，可采用冷敷方法减轻肿胀和疼痛。使用冰袋或冷毛巾敷于患处，每次15-20分钟，间隔5分钟再次敷用。热敷48小时后，若肿胀和疼痛已明显减轻，可改用热敷促进局部血液循环和淤血吸收。使用热毛巾或暖水袋敷于患处，注意避免烫伤。

根据患者病情和舒适度需求，选择合适的鼻腔填塞物，如凡士林纱条、膨胀海绵等。填塞物应具有一定的弹性和压迫力，以起到支撑和止血作用。填塞物选择填塞物应定期更换，以保持清洁和减少感染风险。一般每24-48小时更换一次，或在渗出物较多时及时更换。更换过程中应注意无菌操作，避免损伤鼻腔粘膜。更换时机鼻腔填塞物选择及更换

观察指标密切观察患者的生命体征、鼻腔出血情况、肿胀程度、疼痛程度等指标的变化。对于异常情况应及时报告医生并采取相应措施。记录内容详细记录患者的病情变化情况，包括止血效果、填塞物使用情况、疼痛程度等。记录应准确、及时，为医生调整治疗方案提供依据。观察并记录病情变化

04康复期护理指导

均衡营养保持饮食均衡，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，促进身体恢复。增加钙质摄入适量多吃富含钙质的食物，如牛奶、酸奶、小鱼干等，有助于骨折愈合。避免刺激性食物避免食用辛辣、油腻等刺激性食物，以免影响伤口愈合。饮食调整建议

123烟草和酒精会影响骨折愈合，应尽量戒烟限酒。戒烟限酒保证充足的睡眠时间，避免熬夜和过度劳累。规律作息在医生指导下进行适当的康复运动，促进局部血液循环和骨折愈合。适当运动保持良好生活习惯

避免用手触摸或挤压鼻部，以免加重损伤或导致骨折移位。注意保护鼻部在骨折未完全愈合前，避免参加剧烈运动或危险活动。避免剧烈运动在日常生活中注意防范外伤，如避免跌倒、撞击等。防范外伤避免再次受伤风险

定期复查按照医生建议定期进行鼻部X线或CT检查，了解骨折愈合情况。评估效果根据检查结果评估康复效果，及时调整护理方案。及时处理并发症如发现鼻部感染、畸形愈合等并发症