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西医综合模拟252
A型题
在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的答案。
1.?稳定型心绞痛患者预后最差的是
A.冠脉左主干狭窄
B.冠脉左回旋支狭窄
C.冠脉右支狭窄
D.冠脉左（江南博哥）前降支狭窄
正确答案：A
?
2.?急性非ST段抬高性心肌梗死的心电图特点，下列哪项不正确
A.始终无病理性Q波的出现
B.再灌注心律失常比ST段抬高者严重
C.同时伴有心肌坏死标记物的升高
D.面对缺血区伴随ST段压低有T波的动态改变
正确答案：B
?
3.?鉴别二尖瓣关闭不全和二尖瓣脱垂最有意义的体征是
A.杂音传导的方向
B.心尖部杂音的性质
C.体位与杂音的关系
D.心尖部是否有收缩中晚期喀喇音
正确答案：D
?
4.?有关非ST段抬高心肌梗死的治疗方案，以下哪项恰当
A.低危险组不必使用药物
B.溶栓是基础治疗
C.中危险组以阿司匹林和肝素尤其是低分子量肝素治疗为主
D.高危险组以介入治疗为首选
正确答案：D
?
5.?对于利福平的描述不正确的是
A.对A、B、C、D菌群均有杀灭作用
B.成人每日1次，空腹口服450～600mg
C.对巨噬细胞内、外的结核菌均有快速杀灭作用
D.妊娠3个月内者忌用，超过3个月者慎用
正确答案：A
?
6.?男性患者，19岁，从西藏来京，10天后出现持续高热，体温39℃，无寒战，干咳、无痰，伴乏力、食欲不振，无呼吸困难，查体无阳性体征。血常规WBC7.9×109/L，中性粒细胞0.65，血沉70mm/h，给予头孢呋辛及阿昔洛韦抗炎及抗病毒治疗10天无效。最有可能的诊断是
A.急性肺脓肿
B.败血症
C.肺炎
D.急性血行播散性肺结核
正确答案：D
?
7.?用溶栓药治疗肺血栓栓塞症后，规范性肝素治疗应开始在凝血酶原时间恢复到正常值的
A.1倍
B.0.5倍
C.1.5倍
D.2倍
正确答案：D
?
8.?肺结核合并糖尿病时，其X线病变特点为
A.不易液化形成空洞
B.干酪渗出为主
C.纤维结节病灶多见
D.钙化较多见
正确答案：B
?
9.?18岁女性患者，咽痛10天后出现水肿、肉眼血尿、尿蛋白(+)，血压165/95mmHg，治疗首选
A.卧床休息+青霉素+呋塞米
B.泼尼松
C.泼尼松+环孢素
D.泼尼松+环磷酰胺
正确答案：A
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10.?尿中IgA排泄增多多见于
A.IgA肾病
B.多发性骨髓瘤
C.肾小管-间质疾病
D.紫癜性肾炎
正确答案：C
?
11.?重症再障最理想的治疗方法是
A.免疫抑制剂
B.雄激素
C.HLA相合的异基因骨髓移植
D.糖皮质激素
正确答案：C
?
12.?男性患者，29岁，头昏、乏力3个月，皮下散在出血点，脾未及，血红蛋白80g/L，白细胞3.5×109/L，中性粒细胞0.35，淋巴细胞0.55，血小板50×109/L，酸化血清溶血试验阴性，骨髓片巨核细胞未见，最可能诊断为
A.慢性淋巴细胞性白血病
B.急性粒细胞性白血病
C.原发性血小板减少性紫癜
D.再生障碍性贫血
正确答案：D
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13.?导致反应性低血糖最常见的原因是
A.胃大部切除术后
B.特发性功能性低血糖症
C.2型糖尿病早期
D.胰岛素瘤
正确答案：C
?
14.?糖尿病肾病特异性的病理改变是
A.渗出性病变
B.肾动脉硬化
C.膜性肾病
D.结节性肾小球硬化性病变
正确答案：D
?
15.?治疗SLE时，若大剂量激素+免疫抑制剂使用4～12周后，病情仍无明显改善，则应加用
A.环孢素
B.非甾体药物
C.羟氯喹
D.青霉素
正确答案：A
?
16.?在系统性红斑狼疮的肺脏受累中，最常见的为
A.胸膜炎
B.肺动脉高压
C.急性狼疮肺炎
D.间质性肺炎
正确答案：A
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17.?表皮样囊肿是由
A.皮肤碎片植入而产生
B.皮脂腺管被堵塞而产生
C.胚胎发育时外胚叶遗留产生
D.胚胎发育时内胚叶遗留产生
正确答案：A
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18.?女性患者，15岁，因急性阑尾炎住院准备手术治疗，其术前准备不恰当的是
A.禁饮
B.禁食
C.备皮，包括会阴部
D.低压灌肠
正确答案：D
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19.?健康成人若失血量达多少时应输入浓缩红细胞
A.500ml
B.300ml
C.800ml
D.1000ml
正确答案：D
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20.?破伤风抗毒素应于伤后多长时间注射才能有效
A.4h内
B.2h内
C.8h内
D.12h内
正确答案：D
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21.?能确定食管癌已外侵的是
A.持续性胸背疼
B.继发性左侧胸水
C.食管气管瘘
D.吞咽阻挡感
正确答案：C
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22.?损伤哪些结构可致排便失禁
A.肛外括约肌中环
B.肛管外括约肌浅部
C.肛管内括约肌
D.肛管外括
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