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西医综合分类模拟题415

A型题

1.?26岁男性患者，临床诊断为急性肾炎，则下列哪项临床表现是该患者必有的

A.水肿

B.血尿

C.中等量以上蛋白尿

D.高血压

正确答案：B

[解析]几乎全部急性肾小（江南博哥）球肾炎的患者均有肾小球源性血尿，约30%患者可有肉眼血尿，常为起病的首发症状和患者就诊的原因。可伴有轻、中度蛋白尿，可有颗粒管型和红细胞管型，80%以上患者有水肿，约80%患者有高血压。

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2.?可作为信号转导第二信使的物质是

A.一磷酸腺苷

B.腺苷酸环化酶

C.甘油二酯

D.生长因子

正确答案：C

[解析]环腺苷酸(cAMP)、环乌苷酸(cGMP)、甘油二脂(DAG)、三磷酸肌醇(IP3)、4，5-三磷酸(PIP3)、Ca2+等可以作为外源信息在细胞内的信号转导分子，称为第二信使。

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3.?导致慢性肺源性心脏病最常见的病因是

A.慢性纤维空洞性肺结核

B.慢性阻塞性肺疾病

C.支气管哮喘

D.支气管扩张

正确答案：B

[解析]列出的疾病均可引起导致慢性肺源性心脏病，但慢性阻塞性肺疾病是主要的病因。

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4.?对风湿性心脏病最具有诊断意义的病变是

A.心肌变性、坏死

B.纤维蛋白性心外膜炎

C.心瓣膜赘生物

D.风湿小体

正确答案：D

[解析]特征性的具有诊断意义的病变为Aschoff小体，镜下可见风湿小体的中央为纤维素样坏死，周围是增生的组织细胞即Aschoff细胞、成纤维细胞和少量浸润的炎细胞。

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5.?维生素A的主要作用是

A.构成视紫红质

B.保持上皮组织结构的完整

C.缺乏易患夜盲症

D.促进血红素生成

正确答案：D

[解析]促进血红素生成是维生素E的功能。

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6.?下列哪些化合物不是尿素合成的中间产物

A.瓜氨酸

B.甘氨酸

C.精氨酸

D.鸟氨酸

正确答案：B

[解析]尿素合成的中间产物包括瓜氨酸、精氨酸、鸟氨酸。

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7.?RNA编辑所涉及的反应过程是

A.RNA合成后的加工过程

B.DNA指导的RNA合成过程

C.RNA聚合酶识别模板的过程

D.tRNA反密码对密码的识别过程

正确答案：A

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8.?关于原核生物RNA和真核生物RNA转录叙述错误的是

A.真核生物由转录因子TFⅡD辨认起始点，原核生物中σ亚单位辨认起始点

B.真核生物转录过程和翻译过程同步，原核生物转录过程和翻译过程不同步

C.真核生物转录的产物是单顺反子，原核生物转录产物是多顺反子

D.真核生物转录终止的修饰点是AATAAA、GT序列，原核生物转录终止依赖ρ因子

正确答案：B

[解析]真核生物的细胞核有核膜间隔，因此无转录过程和翻译过程同步的现象，转录延长中有核小体移位和解聚的现象；原核生物无核膜间隔，转录过程和翻译过程同步，DNA双链局部解开，形成转录空泡，产物向外伸展。

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9.?肝脏进行生物转化时活性硫酸的供体是

A.H2SO4

B.PAPS

C.牛磺酸

D.半胱氨酸

正确答案：B

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10.?下列关于游离胆红素的叙述，正确的是

A.胆红素与葡萄糖醛酸结合

B.水溶性较大

C.易透过生物膜

D.可通过肾脏随尿排出

正确答案：C

[解析]①胆红素按是否与葡萄糖醛酸结合分为游离胆红素与结合胆红素；②结合胆红素与葡萄糖醛酸结合，水溶性较大，可通过肾脏随尿排出，与重氮试剂呈直接反应；③游离胆红素未与葡萄糖醛酸结合，呈脂溶性，易透过生物膜对脑等组织产生毒性(C正确)，不能从肾脏随尿排出。

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11.?在中枢神经系统内，兴奋性化学传递的特征，哪一项是错误的

A.单向传递

B.中枢延搁

C.总和

D.兴奋节律不变

正确答案：D

[解析]在中枢神经系统内，兴奋的化学传递是由兴奋性突触实现的，兴奋性突触的传递与神经-肌肉接头传递(1:1)不同，突触前神经元动作电位与突触后神经元动作电位的比例不是1:1，因而兴奋节律是会发生改变的。

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12.?既抑制原核生物又抑制真核生物蛋白质生物合成的抗生素是

A.嘌罗霉素

B.四环素

C.链霉素

D.氯霉素

正确答案：A

[解析]嘌罗霉素对原核和真核生物的蛋白质生物合成过程均有抑制作用，故难作抗菌药物。

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13.?肾小球源性血尿最常见的病因是

A.急性肾小球肾炎

B.急进性肾小球肾炎

C.IgA肾病

D.肾病综合征

正确答案：C

[解析]IgA肾病是肾小球源性血尿最常见的病因。

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14.?DNA分子的体外连接方法包括

A.人工接头连接

B.加入同聚体尾连接

C.黏端连接

D.以上都对

正确答案：D

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15.?哪种药物较少引起肝功能损害

A.利福平

B.链霉素

C.对氨基水杨酸钠

D.吡嗪酰胺

正确答案：B

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16.?排卵前，血中LH出现高峰的原因是

A.血中孕激素对腺垂体的正