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【药名】布替萘芬
【英文名】Butenafine【别名】Mentax。
【剂型】1.软膏剂：1%，每支100g，含本品1g。2.溶液剂：1%，每瓶100ml中含本品1g。
【药理作用】本品属于烯丙胺类抗真菌剂，抑制真菌鲨烯环氧酶及真菌细胞膜麦角甾醇的生物合成。此外，浓度在5μg/ml具有直接损害细胞膜的作用。具有广谱抗真菌活性。布替萘芬对皮肤真菌、小孢子菌属、曲菌、毛癣菌属、念珠菌属有抗菌活性。对毛癣菌属菌株、小孢子菌属菌株、曲霉菌属菌株及念珠菌的最低抑菌浓度分别为0.006～0.025μg/ml、0.0125～0.05μg/ml、0.05～1.56μg/ml及6.25～100μg/ml，对皮真菌、曲霉菌的抗菌力较克霉唑强，对念珠菌的抗菌力较克霉唑和联苯苄唑略弱，较咪康唑弱。
【药动学】大鼠一次涂布本品于皮肤后，血浆药物浓度慢慢上升，24h后达最高浓度，消除半衰期约为38.3h。经皮肤给药后本品进入血液的AUC值约为静脉注射本品的7%。重复多次经皮肤给药后组织中血药浓度升高。本品在大鼠体内浓度的消除速度按以下顺序减慢：器官、组织、血液、脂肪。本品反复给药于大鼠，1周后在组织中浓度高数倍至数十倍，在血浆、肝、胰脏、肾上腺等脏器内浓度依次减少。大鼠和犬的试验表明本品向胎仔移行，血浆蛋白结合率为90%～93%。健康人一次涂布本品于皮肤后，血浆药物浓度达峰时间为12h，多次重复涂布本品，在12h后血浆药物浓度可保持1～2天内稳定。
【适应证】用于阴道真菌感染，皮肤真菌感染，足部白癣、臀部白癣、体部白癣和花斑糠疹。
【禁忌证】对本品过敏者禁用。
【注意事项】1.慎用：幼儿及3岁以下的儿童慎用。2.不能用于角膜、结膜和明显糜烂的皮肤处。
【不良反应】常见局部刺激、发红、瘙痒、接触性皮炎、烧灼感和干燥等反应。
【用法用量】外用：每天1次，涂于患处。【药物相互作用】(尚不明确)
【专家点评】本品属苄胺类广谱、局部应用的抗真菌药。临床用其盐酸盐，本品
对数十种皮肤真菌具有良好的抗菌活性，作用强度与特比萘芬相当，抗菌谱比特比萘芬更广。国外报道，临床试验对611例患者比较本品1%软膏和联苯苄唑1%软膏的疗效。对真菌转阴率在足部白癣分别为78.8%和74.8%，臀部白癣83.7%、92.3%，体部白癣86.4%和80.4%，间接性疹型皮肤念珠菌病90.9%和87.5%。本品与联苯苄唑无明显差异，临床有效率为83.2%。本品溶液剂的临床有效率为81%。国内报道，海军总医院的临床研究结果表明，本品1%乳膏和复方乳膏(含肾上腺皮质激素)治疗足癣在缓解临床症状方面比联苯苄唑见效快，疗程2～3周时两种制剂显效以上的概率相当。
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